如何把钙“补到骨头上”？骨科医生：别再走入这4个误区补钙，是件一辈子的事情。小时候，长高需要补钙。年纪大了，钙流失增加需要补钙。那么钙到底怎么补呢？1. 喝大骨头汤不能补钙不可否认，骨头汤里含有蛋白质、脂肪等营养物质，对人体健康是有益的，但单纯靠骨汤补钙并不能达到补钙的目的，那为什么呢？骨头汤都是猪的骨头炖成的，猪骨头不是含有大量的钙吗？理论上讲确实有一定的道理，当然，不能说喝骨头汤不能补钙，但是，骨头汤里所含的钙根本满足不了一个人一天的钙的需求量，如果因为骨质疏松想通过喝骨头汤补钙，那根本是错误的做法。成人每日钙需求量为800毫克钙，约等于300-400碗骨头汤的含钙量。而且骨头汤里存在着大量的脂肪，会对老年人的身体健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。另外，长时间的煲汤，会产生更多的嘌呤，可以导致尿酸升高，引起痛风。2. 吃虾皮补钙，不靠谱 首先要肯定，虾皮的钙含量确实非常高，比牛奶还高。但是！含钙量高不等于补钙效果好。因为虾皮里的钙，特别不好吸收。虾皮难嚼，吃进肚子里都不太容易消化。况且，虾皮的盐含量也特别高，更不能多吃。所以平常一般只在烧汤的时候加一小撮虾皮，不能指望靠吃虾皮补钙。3. 长期补钙会得结石吗？几乎每次门诊的时候都会有患者问：长期补钙会得结石吗？实际上，造成结石的原因，源头不是钙太多了，而是外源性钙摄入不足，导致机体启动平衡机制，动员骨骼中储存的钙释放至血液中，使血钙浓度升高，维持血液中钙正常的浓度，但是当血钙浓度升高，就容易与血液中的草酸结合，形成烦人的结石，所以发生肾结石的原因不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱所致。即便是结石患者，也需要补钙，只是要选择合适的钙片剂型和组分。因此，长期合理剂量补钙，不但不引起结石，反而降低患肾结石的风险。4. 骨质疏松只要补钙就可以？治疗骨质疏松是一个长期的过程，靠单纯补钙是不够的。钙剂和维生素D是基础治疗。维生素D可以调节钙、磷代谢，促进肠内钙磷吸收和骨质钙化，维持血钙和血磷的平衡。具有活性的维生素D作用于小肠黏膜细胞的细胞核，促进运钙蛋白的生物合成。运钙蛋白和钙结合成可溶性复合物，从而加速了钙的吸收。维生素D促进磷的吸收，可能是通过促进钙的吸收间接产生作用的。因此，活性维生素D对钙、磷代谢的总效果为升高血钙和血磷，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。有利于钙和磷以骨盐的形式沉积在骨组织上促进骨组织钙化。目前正规抗骨质疏松药物治疗主要分为两大类：减少骨吸收药物和促进骨形成药物。减少骨吸收药物如同“节流”，阻止骨骼中的钙量进一步流失；而促进新骨形成药物如同“开源”，也就是帮助外源性钙剂沉积在骨骼中，帮助患者“长新骨”。不同程度骨质疏松需要选择不同的治疗方案，对于多次骨折以及骨量很低的老年患者，“节流”治疗已不能满足患者需求，通过长新骨药物治疗，才能减少中重度骨折的患病概率。因此，骨质疏松治疗方案需个体化，不是单纯补钙，而是提高骨密度、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。原创：张罡瑜医生审核：王海彬教授文章所属：王海彬教授团队 |
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