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决定肾病预后最重要的因素,不是病理,也不是药物,而是……

 肾之正道 2024-05-26 发布于河北

影响肾脏病预后的因素是什么?

病理类型
治疗方案
饮食控制
不良生活习惯
……

这些都很重要,确实会影响肾脏病的走向,但这些都不是最重要的。

最重要的因素是:你对待疾病的态度,以及对疾病的认知程度。

在大学毕业前的实习期间,曾听肿瘤科的老师说过一个患者,在得知自己是癌症后喝农药自杀了。
其实癌症也分类型,也有早晚期之分,这个患者的类型较好,早期手术切除的话几乎不会影响他的生存期,就是因为没有对疾病足够的认知导致了悲剧的发生。治疗还没开始,就被自己的“头脑”杀死了。

最近总有患者问“我的病治不好了,我死定了,治不治还有什么意思”

在没有深入了解这个病之前,自己就给自己提前判了刑,有人走了极端,有人在医生的讲解后走向征途,也有的人在自己的固有思维中迟迟走不出来,惶惶不可终日。

思维决定行为,行为决定结果,所以要改变结果,首先要概念思维,要对肾病有正确的认知,然后积极去治疗,才有可能发生逆天改命的奇迹。

这就是我今天想要说的主题。

很多慢性肾脏病治不好,不代表没得治,也不代表治疗就没有了意义。

很多慢性病都是无法彻底治愈的,难道都不治了吗?

像高血压病,糖尿病。
有人说我的高血压病和糖尿病都好了
我问他“你停药了吗?”
没有
我说“你把药停了试试”
……

高血压和糖尿病靠药物控制正常了,不是普通人理解的痊愈,而是靠药物控制的,但这就是治疗的意义,没有彻底治愈,但通过药物治疗后,血压和血糖正常了,就不会对身体造成影响。
反之,你不用药或者用药不规律、不规范,血压和血糖控制不好,是不是会发生很多并发症?发生了很多并发症是不是会影响生活质量和生存期?那是必然会发生不良后果的。

当慢性肾脏病血肌酐升高后,理论上就没有了治愈的机会,这时你的选择决定了肾脏病的预后,也决定了你今后的生活所面临的压力。
1、认真的去了解肾病,和医生沟通,然后积极的治疗。
2、自我封闭,最多从网络上了解一点不靠谱的肾病知识,然后不治疗,或者消极治疗。

在都无法治愈的前提下,会发生两种结局,第一类患者的肾功能更大的概率会稳定一段时间,然后缓慢的进展,在有生之年不会发展到尿毒症期。
第二类患者很大的概率肾功能快速发展,早早的就透析了,再悲观一些,就过早的离开了这个世界。

你也可以理解为这是一个人,做了不同的选择,发生了不同的结局。

如果最终还是要进入尿毒症期,5年就透析了,和10年、15年、20年……,你觉的有区别吗?
再如果这个患者60岁了,把上面的年数附加到这个患者身上,你觉的有区别吗?

选择积极正确的治疗,或许就可以在有生之年避免透析,避免低质量的生活。

我这样讲了,如果你还是觉得最终还是尿毒症,治不治没什么意思,我只能说你真的很有“尿性”。

如果人活着只是为了最后那个结局的话,你想想人从生下来就一步步走向死亡,那我们还活着干什么呢?

活着是为了中间的过程足够精彩,是为了活的有价值有意义,是为了给家庭、社会或者世界带来一些积极的改变和贡献。
说的再高级一些,用稻盛和夫的话讲就是“我希望我离开的时候,我的灵魂能比我来的时候更纯粹一些”。

一个患者病理类型很好,对药物治疗也敏感,但由于自己不够重视,让一个原本能够治愈的肾病变成了肾衰竭。
一个患者肌酐已经升高了,但积极对待,经常和医生沟通,虽然没有治愈,但肾功能十几年都很稳定,没有发展。
一个已经透析的尿毒症患者,在常年寻医问药的过程中,对肾病有了最够的正确的认知,始终坚持正确规范的治疗,透析了二十年,身体状态保持的很好。

讲这些道理的文章我写过很多,大家可以去翻一翻,多浏览,这样有助于大家了解正确的肾病知识,也有助于建立正确的人生观和价值观。

最后给大家说个有点“玄”的事情仅供参考
大家听说过平行世界吗?或者平行空间、平行时空、平行宇宙都是一个意思。
宇宙中有很多个版本的我们,由于选择不同,我们身处不同的空间。你得了肾病,选择了积极的治疗,然后就有好的结果。同时在另一个空间,有另一个版本的你,由于消极对待,而过早的进入到了尿毒症期。

能够做出什么样的选择,取决于对事情的认知程度。所以,得了肾病不可怕,可怕的是没有正确认识肾病而做出错误的选择。

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