【原】倪海厦《黄帝内经》笔记（三0四）第三十二篇.刺热篇

【原文】诸治热病，以饮之寒水，乃刺之；必寒衣之，居止寒处，身寒而止也。

热病先胸胁痛，手足躁，刺足少阳，补足太阴，病甚者为五十九刺。热病始手臂痛者，刺手阳明太阴而汗出止。热病始于头首者，刺项太阳而汗出止。热病始于足胫者，刺足阳明而汗出止。热病先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为五十九刺。热病先眩冒而热，胸胁满，刺足少阴少阳。

【原文解释】凡治疗热病，应在喝些清凉的饮料，以解里热之后，再进行针刺，并且要病人衣服穿的单薄些，居住于凉爽的地方，以解除表热，如此使表里热退身凉而病愈。

热病先出现胸胁痛，手足躁扰不安的，是邪在足少阳经，应刺足少阳经以泻阳分之邪，补足太阴经以培补脾土，病重的就用“五十九刺”的方法。热病先手臂痛的，是病在上而发于阳，刺手阳明、太阴二经之穴，汗出则热止。热病开始发于头部的，是太阳为病，刺足太阳颈项部的穴位，汗出则热止。热病先出现身体重，骨节痛，耳聋，昏倦嗜睡的，是发于少阴的热病，刺足少阴经之穴，病重的用“五十九刺”的方法。热病先出现头眩晕昏冒而后发热，胸胁满的，是病发于少阳，并将传入少阴，使阴阳枢机失常，刺足少阴和足少阳二经，使邪从枢转而外出。

【倪师解读】所有的热病，我们在治疗的时候，也就是在下针之前，让病人喝大量的冷水，喝完以后下针，然后，衣服还要穿得薄一点，住的地方要凉快一点，不要太热，这就是治热病的方式，就是让身体冷下来病就好了。

热病先出现胸胁痛，手脚躁动不安的时候，这个时候就刺足少阳胆经，还要补足太阴脾经，病重的患者就用五十九刺的方法来治疗，关于五十九刺，在后面有一篇是《黄帝内经》第六十一篇，篇名叫水热穴论，讲的就是五十九刺，学到的时候，我们再具体的学习。

刚开始热病如果是从手臂开始，刺手阳明大肠经和手太阴肺经。其实我们用推理也可以知道，胸胁痛，就是肝与胆的地方，马上就想到了。如果是热痛始于头顶，头顶是太阳，就刺足太阳膀胱经的颈项上找穴位。如果是热病始于足胫的，足阳明胃经是沿着足胫走，所以，刺足阳明胃经。

如果热病刚开始是身重骨痛，或者是耳聋好瞑，这个时候，我们刺足少阴肾经，身重的话我们会刺足太阴脾经，后面的骨痛，耳聋，眼睛会发黑，这些都肾有关，所以，刺足少阴肾经。

热病太严重了，就要五十九刺，这个五十九刺，后面会具体的学什么叫五十九刺。热病先眩冒而热，胸胁满，刺足少阴肾经和足少阳胆经。