治疗放射性肠炎的新方法—— 生喝马铃薯汁

放射性肠炎临床症状主要为里急后重、腹痛、腹泻、粘液血便，严重者可能出现肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、脓毒血症等。研究显示,盆腔放疗病人中90%~95%会出现不同程度的急性放射性肠炎，其中50%左右的病人在数月至几年后会演变为慢性放射性肠炎，严重影响病人生活质量。临床常采用各种药物保留灌肠、高压氧、口服益生菌制剂、粘膜保护剂等方法予以干预，严重者会采用内镜喷洒药物、手术切除病变组织等方法进行治疗，而这些方法存在费用高、有效率低或不能根治等缺点，且抗生素、激素和止痛药等在发挥治疗作用的同时也可能给病人带来副作用.据报道，即使保守治疗后，仍大约有1/3的放射性肠炎病需行手术治疗，但术后并发症的发生率高约30%左右, 主要包括吻合口瘘或肠瘘、小肠梗阻、消化道出血、切口感染等。因此，进一步寻求有效的治疗方案是目前需要迫切解决的问题。

我院胸腹放疗科在临床中开展的新技术使用生马铃薯汁治疗放射性肠炎。

操作方法

对治疗过程后出现急慢放射性肠炎的患者，选取马铃薯400-600克，清干净去皮，然后在常温环境，不加水的情况下，将去皮后的马铃薯放入低速挤压渣汁分离式原汁机，提取生马铃薯汁出来。患者每天早餐前30分钟空腹饮用生汁150-200ml，情况严重的睡前30分钟也喝一次；每天坚持喝，并且记录每天大便结果，每日密切观察患者症状大便次数、性状改变：血便、粘液里急后重、腹胀、腹痛，关注有无不良反应发生，并于治疗结束后追踪随访方三个月。

马铃薯在《本草纲目》中记载具有散淤软坚、活血化淤、止痛消炎等功效，可以显著减少组织肿胀和疼痛。现代研究证明，马铃薯中含有大量淀粉、各种盐类、维生素及胆留烷衍生物茄碱、龙葵素等。马铃薯中的淀粉，具有高渗作用，能缓解局部肿胀；生物茄碱和龙葵素具有抑制透明质酸酶活性、缓解平滑肌痉挛和抗组胺作用，檬酸具有扩张毛细血管、促进血液循环之功效；维生素可促进细胞间质以及胶原纤维和粘多糖的合成，增加毛细血管韧性，减小出血倾向，同时降低痛觉神经纤维的兴奋性，发挥止痛作用;根据医学领域目前的研究成果，马铃薯中的膳食纤维、维他命C、钙等有治疗肠胃溃病及预防便秘。文献报道马铃薯多用于静脉炎，采用马铃薯汁生饮联合推拿治疗脊髓损伤29例便秘患者取得良好效果。

生马铃薯汁治疗放射性肠炎有100例，总有效率为90%，其中，起效最快者1天，最慢者4天；无病人发生不良反应。慢性放射性肠炎病人饮用生马铃薯汁后，起效最快者3天，最慢者14天。疗效不佳者主要是没有按足够量饮用，担心马铃薯汁寒性、湿性引起肠胃不适而不敢坚持，提取方法不正确，用破壁机榨出来不能有效提取。

供稿：胸腹放疗科  彭素姜

编辑：孙凯   

审核：陈润钿