左升是保元汤，右降是温胆汤，核心是二陈汤

左升是保元汤，右降是温胆汤，核心是二陈汤。耳鸣医案

党参15，白术10，伏苓12，甘草6，陈皮10，半夏10，竹茹9，枳实9，当归10，熟地15，肉桂3，麦冬15，桅子6。

此方治20年耳呜，在20年中，由一侧断断续续耳鸣到现在双耳全响。

用什么方加减的？说是用温胆汤加减，这不错。说是用麦门冬汤加减也对。说是用金水六君煎加减还正确。然而我拟方时不是这么考虑的。而是立足脾胃之枢，

用二陈汤随证加味，肝肾不足加当归 熟地。吃饭下咽不顺，加麦冬，取麦门冬汤之意。
舌有齿痕加党参 白术 肉桂。胆内壁囊肿，加竹茹，枳实。桅子是监管郁火，治六郁的越鞠丸即用桅子治火郁。

此方立足脾胃之枢，燥与湿同治，气与血双补，升清降浊，复一气周流。

略偏向升清！右降是温胆汤加麦冬（胃阴虚，吃饭下咽涩而不顺）

整体看左升是保元汤（黄芪9克，人参3克，炙甘草3克，肉桂 1.5～2克），

右降是温胆汤，核心是二陈汤