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中 / 医 / 科 / 普 之前在门诊上遇到一位患者，上来就问我：“张大夫，我这明明是肝郁，怎么吃逍遥丸不管用啊？” 我仔细询问了他的情况，头晕，胸胁胀痛、刺痛，烦躁易怒，舌体发紫有瘀点，还真是肝郁，就是比较严重，已经变成肝郁血瘀了。 患者更想吃中成药，加上他的症状也不复杂，我就给他推荐了红花逍遥丸。 逍遥丸被称为“养肝第一中成药”，主要作用其实是疏肝健脾。一个人脾虚、血弱、食欲不振、消化不良、胁肋胀痛，吃逍遥丸正合适。 但如果一个人同时还有这些症状，比如身上容易出现淤青，胸口有刺痛感，脸色发青暗沉，有黄褐斑或者肿块，舌底下的血管弯曲怒张，颜色暗紫，那红花逍遥丸更有针对性。 我们看它的组分：当归、白芍、白术、茯苓、红花、皂角刺、竹叶柴胡、薄荷、甘草。  当归、白芍，都是补血药，负责补肝血。肝血是肝气条达的基础，没有肝血的滋润，肝气就很难正常疏泄。 白术、茯苓、甘草，用来健脾。 肝属木，脾属土，想养好木，土一定得是好土，不能是贫瘠荒芜的土地，所以养肝必要健脾，治肝的药都会有健脾的功效。 红花、皂角刺，这是红花逍遥片与逍遥丸的不同之处。 加上这两味药，用来活血祛瘀、消肿排脓，把经络里的瘀血给化掉，这是治标。 除了治标，还要治本，这里就用到了竹叶柴胡。 竹叶柴胡和柴胡的功效大致相同，都能疏肝解郁，令肝气条达通畅。 在细节上，它俩有一些不同，比如竹叶柴胡性味偏温，更偏于补肝脾，对头晕目眩也有一定的治疗效果；而柴胡性味偏寒，归的是肝、胆经。 还有一味薄荷用来清热。我们知道气有余则化火，气郁不就是气堵到一块去了吗？很容易郁而化热。这里用薄荷清一清热，辅助竹叶柴胡梳理肝气。  就这样，用9味药疏肝、健脾、补血、化瘀、清热，把肝郁血瘀解决干净，气就顺了，身体也舒服了。 红花逍遥片适合肝气不舒导致胸胁胀痛、头晕目眩、食欲不振的人，也可以用来治疗月经不调，面黄有褐斑。 但是要注意，如果是肝肾阴虚、气滞不运导致的胸胁肋痛，那红花逍遥片就不太合适。 为什么要专门提这个呢？ 因为它俩的症状有一定的相似之处，比如胸胁肋痛、胸腹胀满、头晕耳鸣、心胸烦闷等。 不过肝肾阴虚的患者会有明显的口干舌燥，舌相也偏于舌红无苔； 而肝郁血瘀的人，脾气更加暴躁，身上会经常有瘀斑出现，舌头发暗，甚至有瘀点，可以作为判别的依据。 我是中医张西洁，专注肝胆脾胃相关疾病的治疗与研究，希望今天介绍的方子对你有帮助。 之后我会继续分享我的经验和思路，给大家多一条途径，去了解中医眼中的人体和疾病，感受中医智慧，少生病、少吃药，健康生活，就在自己手中。 - The End -  |
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