夏季出汗是很正常的情况,但你知道吗?有一种不正常的出汗现象是五脏之气不足引起的,一定要重视。肝气疏泄、心气运血、脾气升清、肺气宣降、肾气藏精,如果某一个脏腑之气虚弱,都会出现不正常的发汗。这种不正常的发汗是一种“病”,必须得治。  正常出汗:“蒸蒸汗出,不可汗出淋漓”。也就是说:可以看到汗珠,却不能像下雨一样流。不正常出汗:不论冬、夏,完全不活动或轻微活动,出太多或太少汗。补五脏之气,出自《医学启蒙》中的牡蛎黄芪桂枝汤就派上了用场。这个方子具有固表止汗的功效,可以补肺气、脾气、心气、肝气、肾气。无论是阳虚引起的自汗,还是阴虚引起的盗汗都可运用。针对头面心胸背的汗液,作用更强。牡蛎黄芪桂枝汤配方组成:牡蛎一钱,黄芪二钱,桂枝半钱,麻黄根一钱,白术、甘草各半钱,浮小麦一钱。方剂主治气虚发热,腠理不密,自汗等症。方剂中的药用成分能补充五脏之气,黄芪补肺气固摄皮毛,牡蛎补肾气封藏津液,还能抑肝火,桂枝补心气强心阳,浮小麦益心气,白术补脾气可敛汗。全方从补五脏之气的角度出发,阴阳、气津共调,可更全面的帮助止汗敛汗。
 黄芪归肺、脾经,是补气大户。它既能补气升清,又能固表止汗,脱毒排脓。在汗液正常流出的时候,能帮助排出体内邪浊。在汗液异常流出的时候,能发挥好肺脾的作用。对内让脾气肺气正常运转,对外让脾主肌,肺主皮毛守好关碍,无论自汗盗汗都怕它。
 牡蛎的性味是咸、微寒的,归肝、肾经。它的主要功效可以平肝潜阳,收敛固涩。作为水中之物,它能以水制水,抑肝火,固肾气。能将跃跃欲浮上水面的阳气拉回水中去补阴,弥补因出汗过多而缺失的津液,用于治疗阴虚阳亢之潮热盗汗,还能防止因肝火旺而引汗出。
 桂枝辛、甘、温,入心、肺、膀胱经,可发汗解肌、温通经脉、通阳化气。桂枝能为身体源源不断注入阳气,将邪气发散出去,恢复体内安和,稳固体表,从而帮助止汗。且因桂枝走上,尤其适于头面心胸背的汗液。与牡蛎搭配有收有散,可收津液,散邪气,汗自止。
 浮小麦味甘,气味薄,入心经收敛心液,并有益气、养心、除热的作用。凡阳虚自汗,阴虚盗汗者,均可应用。
 麻黄根甘平性涩,入肺经而能行肌表、实卫气、固腠理、闭毛窍,为敛肺固表止汗的要药,是止汗专药。在临床上不论自汗或盗汗,也不论说气虚或阴虚,只要是出汗过多,都可使用。
 白术是健脾名家,对于脾气虚弱,卫气不固,表虚自汗,单用白术即可奏效。要注意的是,炒白术偏重于升阳健脾,生白术偏重于固表止汗,本方所用为生白术。参考文献:
[1]张伟杰等. "桂枝汤加减方应用." 河南中医 012(2021):041. [2]马俊梅, and 廖章慧. "桂枝汤加减方临床应用体会." 实用中医药杂志 26.007(2010):501-501.

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