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人格的英文单词是 personality ，源于拉丁语 persona。原意是指古希腊的喜剧演员在舞台上扮演角色所戴的假面具，表示剧中人物的某种典型心理，心理学借用了此含义将人格这样定义：人格也称个性，是一个人固定的行为模式及在日常活动中处事待人的习惯方式。 人格障碍，是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，由于这个原因，患者遭受痛苦和（或）使人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。 人格障碍主要表现在“认知异常、情绪异常、行为异常”三个方面，所以，心理学上将人格障碍对应分为“A组人格障碍、B组人格障碍、C组人格障碍”。  一、A组人格障碍： 主要表现在认知异常上 01 偏执型人格障碍： 典型特征是无端的猜疑。在普遍猜疑的背景下，他们往往会对人际交往中的一些细节过度关注并进行恶意归因，因此，他们常常处于愤怒与不安中。 02 分裂样人格障碍： 典型特征是对人际关系缺乏兴趣。他们宁愿独处也不愿意与他人交往，因此，他们更喜欢与物而不是人打交道。 03 分裂型人格障碍： 典型特征是在认知、社会、注意方面类似精神分裂症患者，但比精神分裂症要轻。他们常常存在社交冷漠与明显的社交退缩，会回避一切社交场合，因此，他们往往存在社会隔离的情况。与分裂样人格障碍相比，他们认知扭曲、行为怪异。简单来说，分裂样人格障碍可以称为“平和的怪人”，分裂型人格障碍可称为“古怪或奇异的人”。  二. B组人格障碍： 主要表现在情绪异常上 01 反社会型人格障碍 典型特征是对他人基本权益的广泛忽视或故意侵害，因此，他们对社会和他人冷酷无情，对他人的痛苦或无助信号无动于衷，甚至会享受与他们的争斗或侮辱他人。 02 边缘型人格障碍 典型特征是不稳定，这种不稳定表现在“情绪、人际关系、自我意象”三个方面。因此，他们在情绪上，常常处于抑郁、焦虑或愤怒等负面情绪中；在人际关系上常常在极端亲密与极端对立之间剧烈变动；在自我意象上出现自我概念不清晰、身份认同紊乱。 03 自恋型人格障碍 典型特征是对自恋有过度要求。因此，他们有一种不切实际的自大感，夸大自己的才能、成就等，并要求别人把他们当做特殊人物对待。 04 表演型人格障碍 典型特征是情绪过度、行为夸张。因此，他们的行为、情绪富于表演性，常对轻微刺激大惊小怪，情感反应随意、无规律，往往给人一种肤浅、没有真情实感和装腔作势的印象。  三. C组人格障碍： 主要表现在行为异常上 01 回避型人格障碍 典型特征是社交回避。因此，他们表现出对社交场合的回避，在行为上与他人主动隔离。与分裂样/分裂型人格障碍的社会隔离不同的是，回避型人格障碍有与他人建立关系的内在愿望。 02 依赖性人格障碍 典型特征是在行为上对他人的过度依赖。因此，他们往往对依赖对象过分顺从，当一段亲密关系结束时，会急切寻求建立另一段关系。 03 强迫性人格障碍 典型特征是过于严格遵循行为规范。因此，他们过分谨小慎微、严格要求，这些过高的标准使患者往往关注细节，而最终常常无法完成重要的任务。   现实中，人格障碍往往是多种类型叠加在一起而非单纯的某一种。很多教科书上描述人格障碍的患病率大部分在2%-10%，但实际上远远不止，严格按照诊断标准上看来看，几乎没有完全正常的人格，此所谓，人无完人，更没有完美的人生，只有认识到这些，才能有意识的避免短板。  参考文献  郝伟.精神病学.第8版.北京：人民卫生出版社，2018.205-210.  |
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