DSM-5中,将人格障碍分为10种,这10种人格障碍又分为三大类,分别是A类、B类和C类。 一、A类 包括以古怪、奇异的行为和思维为特征的,三种人格障碍。分别是偏执型人格障碍、分裂样人格障碍和分裂型人格障碍。那么这三种人格障碍,都具有精神分裂症的某些特征。 不恰当或者淡漠的情感。具有这些人格障碍的个体,并没有和现实脱离开来。但是他们在行为上又常常显得很古怪、反常和不恰当。所以将这三型人格障碍按照“古怪-奇异的行为和思维"特征,划分为一大组。 1、偏执型人格障碍。 偏执型人格障碍是对他人的不信任和猜疑,比如把他人的动机解释为恶意的,这种猜疑始于成年早期,存在于各种背景下,表现为下列症状的四条及以上。 偏执型人格障碍( paranoidl personalitydisordler ): (1)没有足够依据地猜疑他人在剥削、伤害或欺骗他或她。 (2)有不公正地怀疑朋友或同事对他的忠诚和信任的先占观念。 (3)对信任他人很犹豫,因为毫无根据的害怕一些信息会被恶意地用来对付自己。 (4)善意的谈论或事件会被当作隐含有贬义或威胁性的意义。 (5)持久的心怀怨恨(例如,不能原谅他人的侮辱、伤害或轻视)。 (6)感到自己的人格或名誉受到打击,但在他人看来并不明显,且迅速做出愤怒的反应或做出反击。 (7)对配偶或性伴侣的忠贞反复的表示猜疑,尽管没有证据。 分裂样人格障碍 分裂样人格障碍的人则会表现出社交关系的脱离,和人际交往中,情绪表达范围受限的普遍的心理行为模式。分裂型人格障碍,是一种以社交和人际关系缺陷的普遍的心理行为模式,表现为对密切关系感到强烈的不舒服,和建立亲密关系的能力下降。具有认知或知觉的扭曲和古怪行为。 提到分裂样和分裂型人格障碍,大家不要把它们和多重人格混淆。多重人格在DSM5中的学名叫做分离性身份障碍,简称DID。是分离障碍的一种。而分裂样和分裂型人格障碍或者偏执型人格障碍的个体,他们的行为与精神分裂症患者的行为相似。比如说不恰当或者淡漠的情感,古怪的思维或言语模式以及偏执狂,但与精神分裂症患者不同的是,这三种人格障碍一般能在更大程度上,维持自己对现实的掌控,另外一些研究者认为,这些人格障碍很有可能会进一步发展为精神分裂症或者其他精神病性障碍,尤其是分裂型人格障碍。 二、B类 B类人格障碍是以戏剧化,无规律,情绪化的行为和人际关系的特征,包括反社会型人格障碍表演型人格障碍,边缘型人格障碍,和自恋型人格障碍四种类型。 反社会型人格障碍,是一种漠视或侵犯他人叔利的普遍心理行为,始于15岁。主要包括,积极建立人际关系的能力受损,侵犯他人基本权利和违反主要社会规范及价值观的行为倾向,以及为满足私欲不择手段。专家对反社会型人格障碍研究较多,在影视剧中也经常能看到这类人物的出现,并通常与犯罪行为或者反派人物有关,比如说《神探夏洛克》里的莫里亚蒂,他制造了各种骇人听闻的谋杀案件,只是为了挑战夏洛克,获得快感。再比如《沉默的羔羊》中的汉尼拔,毫不手软的杀死任何触手可及的人。还有科幻经典之作《发条橙》,主角阿历克斯,寻衅兹事,无恶不作,毫无海改之意,并且以此为乐,这些人都具有典型的反社会型人格障碍。 表演型人格障碍,指的是一种过度的情绪化和寻求他人注意的普遍心理行为模式。边缘型人格障碍,指的是一种人际关系、自我形象和情感不稳定以及显著冲动的普遍心理行为模式。这两种人格障碍的很多特征都比较相似,表现在迅速变化的情绪和强烈不稳定的人际关系上,但要注意他们之间也有一些不同。 表演型人格障碍者。任何情境下都想成为人们注意的焦点,而边缘型人格障碍者则会表现出自我毁灭,亲密关系的愤怒式破裂,和慢性的内心空虚感。表演型人格障碍,仅仅想要赞美式的关怀和引人注目,而边缘型人格障碍的自我怀疑和不稳定的同一性,可能在行为上表现为极度依赖他人。 自恋型人格障碍是一种需要他人赞扬且缺乏共情的自大的普遍心理行为方式,自恋狂自恋者这个词,就源于古希腊神话中的纳西索斯,相传纳西索斯是一个俊美的男了,—天看见自己水中的倒影后竟然爱上了自己,并且无法自拔,最终溺水而死。通过这个神化,也能对自恋型人格障碍的特征窥见一二。浮夸就是他最明显的特征,认为自己比大多数人都更重要、更优秀。 三、C类人格障碍, 是按照“慢性的焦虑或恐惧感,以及意图回避恐惧情景的行为”为特征划分的包括回避型人格障碍,依赖型人格障碍,和强迫型人格障碍。 回避型人格障碍,是一种社交抑制,能力不足感,和对负性评价极度敏感的普遍心理行为模式这类个体表现为低自尊,容易感到羞愧,对别人的批评感到极度焦虑,因此会尽量避免与他人交流,以减少被批评的可能。所以是一种回避型人格障碍。 依赖型人格障碍是一种过度需要他人照顾,以至于产生顺从或依附行为,并害怕分离的普遍心理行为模式。依赖型人格障碍的个体,对于人际交往感到焦虑,但他们的焦虑源于渴望得到他人关心这样一种深层的需要,而不是担心受到批评。这类个体往往也会共病抑郁和焦虑障碍,这通常是由人际冲突或者关系破裂引发的。 强迫型人格障碍,是一种沉湎于有次序,完美,以及精神和人际关系上的控制,而牺牲灵活开放和效率的普遍心理行为模式。就像Jeff的例子,不仅把自己安排的并然有序,还要把自己的要求强加给别人。适当的强迫特质当然是好的,有助于把事情做理更好。但要注意不能过度,过度只会变成一种病态。 虽然共有10种人格障碍类型,但是大家知道很难找到完全符合某一人格障碍的个体,因为很多人经常具有混合的人格障碍特征,以某一类型为突出表现比较多见。 |
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