边缘性人格障碍患者的临床表现和心理特点

“

对于别人，世界安然；而我在世界的边缘，独行于流沙之境，心随一切在变动，每一刻都可能破碎，想走出流沙之境，可望不见尽头。

”

这是对边缘性人格障碍患者内心的真实写照，他们内心饱受恐惧、冲突和焦虑。因此，本篇文章就边缘性人格障碍患者的行为及心理特点进行描述。

边缘性人格障碍的临床表现

边缘性人格障碍（Borderline personality disorder，BPD）：一种表现为人际关系、自我意象和情绪等方面的不稳定，以明显的冲动性为标志的普遍的行为模式，始于成年早期。躯体和性虐待、忽视、敌意的冲突、早年父母丧失，在边缘型人格障碍个体的童年时期较常见。

边缘性人格障碍的主要表现为以下症状：

1、极力避免真正的或想象出来的被遗弃；

2、一种不稳定的紧张的人际关系模式，以极端理想化和极端贬低之间交替变动为特征；

3、身份紊乱：显著的持续而不稳定的自我形象或自我感觉；

4、至少在2个方面有潜在的自我损伤的冲动性。例如，消费、性行为、物质滥用、鲁莽驾驶、暴食；

5、反复发生自杀行为、自杀姿态或威胁或自残行为；

6、由于显著的心境反应所致的情感不稳定，例如，亲密感突然缺失，控制感丧失引起的惶恐继续转化为愤怒；

7、慢性的空虚感；

8、不恰当的强烈愤怒或难以控制发怒；例如，经常发脾气，持续发怒，重复性斗殴；

边缘性人格障碍的主要心理特点

一、极力避免真正的或想象出来的被遗弃。

他们可能相信“遗弃”意味着他们是“坏的”。这些遗弃恐惧与无法承受独处及需要有别人在他们身边有关。即使当他们面对现实中的、短暂的分离或不可避免的计划变更时，也会体验到极度的遭遗弃的恐惧和不恰当的愤怒。

例如，对临床工作者宣布治疗时间到了所产生的突然的绝望反应；当某个对他们很重要的人迟到哪怕几分钟或必须取消约会而表现出惊恐或大怒。

二、不稳定的紧张的人际关系模式。

他们可能在第一二次见面后对照料者或情侣进行理想化，要求一起多待些时间，并在关系早期分享最为亲密的细节。然而，他们可能很快就会在对他人极端理想化和极端贬低之间变换，觉得对方关心不够，给予不够，或者不能“随叫随到”。

对他人的看法很容易出现突然的和戏剧化的变化，他人可能被交替地认为是善意支持性的或残酷惩罚性的。

三、边缘型人格障碍个体可能有身份紊乱的问题。

主要表现为显著的、持续的、不稳定的自我形象或自我意识。自我形象会有突然、急剧的变化，其特点是目标、价值观和职业抱负的变化。他们有可能对职业、性别认同、价值和朋友类型的看法和计划出现突然的变化。这些个体可能会突然从一个提供帮助的角色变成对过去不良待遇的复仇者。

尽管该障碍个体通常有基于坏的或邪恶的自我形象，他们可能有时觉得他们自己完全不存在。这些经验通常在个体感觉缺乏有意义的人际关系、关爱和支持的情况下发生。