老人总是便秘，先别急着自己用药……

老年人便秘，这一常见于老年人群体的健康问题，表现为排便次数的显著减少、粪便质地干硬以及排便困难。确诊要符合四个方面：

• 每周排便次数不足三次；

• 粪便形态干硬，形似羊粪，颗粒分明；

• 排便时需极大努力，仿佛挤牙膏般艰难，甚至需借助外力如按压肛门或抠取方能完成；

• 排便后常伴有未尽之感，即便结束后仍觉有便意残留。

老年人便秘的成因复杂多样，可大致划分为器质性便秘、功能性便秘及药物性便秘三大类。

• 器质性便秘往往由疾病直接引发，涉及肠道、神经系统、电解质平衡、内分泌及代谢系统、心脏等多个方面。

• 功能性便秘则是在排除器质性病变后，归咎于肠道动力不足、直肠排便反射减弱或盆底肌肉力量不足等因素。

• 老年人常用的某些药物，如抗抑郁药、抗胆碱能药物等，亦可能成为便秘的诱因。

另外，生活习惯的改变，如水分与膳食纤维摄入不足、活动量减少等，亦会加剧便秘症状。

老年人便秘所带来的危害不容小觑：

• 它可能导致排便过程中血压升高，增加心脑血管疾病的发病风险；

• 干硬的粪石还可能引发肠梗阻、肠壁溃疡乃至穿孔等严重并发症。

• 长期便秘还易诱发痔疮、脱肛等肛肠疾病，同时增加结肠肿瘤的发生几率。

• 便秘还会对老年人的情绪状态产生负面影响，导致失眠、焦虑、抑郁等心理问题，进而降低其生活质量。

• 长期依赖蒽醌类泻药等治疗方法，还可能引发结肠黑变病等不良反应。

老年人便秘，调整生活方式是最重要的

建立良好的排便习惯至关重要，建议老年人每天定时排便，特别是在早上起床后或早餐后这一时段内。同时，在排便时应保持专注，避免分散注意力的行为如阅读、玩手机等。

保持充足的水分摄入与膳食纤维补充也是缓解便秘的重要措施。老年人应养成定时饮水的习惯，并尽量确保每日水分摄入量达到1500至1700毫升。在膳食方面，应多食用富含膳食纤维的新鲜蔬菜与水果，并适当进行运动锻炼以促进肠道蠕动。

关于老年人便秘的认知与处理过程中常存在两大误区：

• 一是忽视便秘的严重性而自行处理；

• 二是过度依赖饮食调整而忽视综合治疗的重要性。

首先老年人应认识到便秘并非无关紧要的小事而是可能隐藏着严重健康风险的信号。当出现便秘症状时应及时就医接受专业评估与治疗建议。其次虽然饮食调整对于缓解便秘具有重要意义但单纯依赖饮食调整往往难以达到理想效果。老年人应在保持饮食均衡的基础上结合其他治疗手段共同应对便秘问题。

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