|
血脂异常已成为现代代谢性疾病的常见类型之一。随着生活水平的提高，人们体力活动的减少以及高热量食物摄入量的增加，该疾病的发病率持续上升。甚至在18岁时发现血脂异常的人数也在攀升[1]。 他汀类药物，系指最初经美国食品药品监督管理局（FDA）批准的一系列药物，其主要功效在于降低血清胆固醇水平，尤其是降低低密度脂蛋白胆固醇，从而减少动脉粥样硬化发生的风险[2]。此类药物的运用显著降低了动脉粥样硬化性疾病的发病风险，并有助于延长生物体的寿命[3]。 尽管他汀类药物目前是一线推荐的治疗药物，但对于那些无法耐受他汀类药物的患者群体[4]，以及其他能够改善脂质代谢的药物，你知道几个？ 血脂康是他汀不耐受群体的一个首选制剂之一，同时作为一种降脂中成药，内含天然复合他汀、不饱和脂肪酸、氨基酸等多种有效成分。该药物能够有效调节血脂水平，降低高血压合并血脂异常患者的心血管事件风险及全因死亡率，并且还有良好的安全性和耐受性。不仅具有保护冠心病患者的作用，还可降低血压、改善脂肪肝的优势。 功能主治：除湿祛痰，活血化瘀，健睥消食。 用于脾虚痰瘀阻滞症的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等；高脂血症；也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。 用法用量：口服，一次2片(粒)，一日2次，早晚饭后服用；轻、中度患者一日2片(粒)，晚饭后服用 高脂血症，在中医学理论体系中，被归类于“眩晕”和“胁痛”等症候群，并有“脂浊”之术语。其治疗的基本原则是消除痰湿、化散瘀血，以及健运脾胃。 脂必泰胶囊，作为第二代红曲制剂，其主要成分红曲内含有15种天然他汀类物质，赋予了脂必泰胶囊显著的降脂功效。此外，该胶囊中的泽泻成分不仅有助于降低胆固醇水平，还具备抗炎特性，并能通过调整肠道菌群的多样性，提升菌群的丰富度。脂必泰胶囊也是当前他汀不耐受的首选推荐制剂之一。 功能主治：消痰化瘀、健脾和胃。主治痰瘀互结、气血不利所致的高脂血症。症见头昏、胸闷、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。 使用方法：口服，一次1粒，一天2次。 荷丹片/胶囊由荷叶、丹参、山楂、番泻叶、盐补骨脂等成分构成。其主要功效及适应症为化痰降浊、活血化瘀；荷叶具有行气祛湿之效，与山楂协同作用以理气消食，番泻叶则有助于润肠通便，从而达到化痰降浊之目的，补骨脂则用于温补肝肾，丹参则专司活血化瘀之功。 功能主治：用于治疗痰浊、瘀血所致的高脂血症。还可升高高密度脂蛋白胆固醇，降低体重；减少动脉粥样硬化性心脑血管疾病发生风险。 用法用量：口服，一次2片，一日3次。宜饭前服用。如果肠胃道耐药性较好，可以饭前服用提升药物吸收，如果是肠胃道功能比较差，也可选择在饭后服用，以减轻药品对肠胃道的刺激。但用药时间最好要与吃饭时间间隔半个小时。8周为一疗程，在用药时需要在每一个疗程后进行复查（肝肾功能及血脂）。 丹蒌片的配方包括瓜蒌皮、薤白、丹参、川芎、赤芍、郁金、黄芪、葛根、骨碎补和泽泻。其中，瓜蒌皮具有化痰和润肠的作用，薤白则展现抗血小板聚集和抗脂质氧化的效能。丹参、赤芍和葛根同样具备抗血小板聚集的特性，郁金有助于利胆，黄芪则以抗氧化和扩张血管见长，泽泻则具有降脂和保肝的功效。 这些成分共同作用，有助于抑制动脉粥样硬化的形成，并降低主要不良心血管事件的发生率。不仅具备有降低血脂的效果，还兼具心血管保护、降低炎症水平、保护血管内皮等功能。 功能主治：丹蒌片系针对胸痹心痛病症研发，然而其临床应用范围不仅限于心血管疾病，还包括呼吸、内分泌、消化、脑血管等多个系统的痰瘀互结证。 用法用量：日常用法用量是一次5片，一日3次，每个人的病情轻重不同，服用药物的时间也有一定差别，患者可结合自身的情况进行分析、判断饭后服用或遵医嘱。 现代药理学研究揭示，通心络胶囊具备抑制血小板聚集、改善血管内皮功能、缓解血管痉挛以及保护微血管的功效。 功能主治：益气活血、通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证，亦用于气虚血瘀络阻型中风病，症见半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言语不利。 用法用量：口服。一次2-4粒，一日3次。服药后胃部不适者宜改为饭后服用。 参考文献: [1] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会,中国血脂管理指南(基层版2024年)[J],中国全科医学,2024,27(20):2429-2436 [2] Faubion SS, Kapoor E, Moyer AM, Hodis HN, Miller VM. Statin therapy: does sex matter? Menopause. 2019 Dec;26(12):1425-1435. [3] Yanai H, Adachi H, Hakoshima M, Katsuyama H. Atherogenic Lipoproteins for the Statin Residual Cardiovascular Disease Risk. Int J Mol Sci. 2022 Nov 4;23(21):13499. [4] 国家心血管疾病专家委员会心血管代谢医学专业委员会,他汀不耐受临床诊断与处理中国专家共识[J],中国循环杂志,2024,39(2):105-115 [5] 郭刚,刘如辉,宋艳丽.血脂康对冠心病病人血脂及炎性因子水平的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(15):2827-2829. [6] 韩明阳,孙玲玲,高翔宇,等.血脂康治疗高血压合并高脂血症疗效的系统评价[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(16):2916-2922. [7] 龚智君,江宇宁,张淑洁,等.血脂康干预肥胖高血压合并代谢相关性脂肪肝的作用机制[J].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(01):46-51. [8] 血脂康制剂药物说明书 [9] 付希佳,左效衢,王凤志.脂必泰胶囊对高脂血症合并颈动脉斑块病人肠道菌群的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(15):2861-2864. [10] 杨玉雯,姚元谦,柳琳琳,等.脂必泰胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的分子机制研究[J].中华中医药学刊,2023,41(12):113-116+291-292 [11] 张奕雯,骆杨平.脂必泰胶囊治疗高脂血症的网络药理学和分子对接分析[J].中国循证心血管医学杂志,2022,14(08):910-914. [12] 赵红梅,阿托伐他汀联合脂必泰胶囊对心血管剩留风险的影响研究.河北省,河北大学附属医院,2022-08-15. [13] 脂必泰相关制剂药物说明书 [14] 徐亚洲,闫奎坡,郝鹏乐,等.荷丹片辅助治疗高脂血症有效性与安全性的meta分析[J].中医研究,2023,36(11):69-75. [15] 黄程新,孙元隆,王肖龙,等.荷丹片对血脂异常患者血脂水平及炎症因子影响的meta分析[J].中国医药导报,2023,20(16):87-92. [16] 林建国,姚魁武,徐舒欣,等.荷丹片治疗血脂异常有效性及安全性的系统评价[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(09):1543-1552. [17] 王娜.中药荷丹胶囊抗非酒精性脂肪肝关键药效物质的辨识研究[D].山东中医药大学,2023. [18] 荷丹相关制剂药物说明书 [19] 中国中西医结合学会,血脂异常中西医结合诊疗专家共识[J],中国全科医学,2017,20(3):262-269 [20] 李崇钗,张明雪.丹蒌片临床应用研究进展[J].辽宁中医杂志,2023,50(04):199-203. [21] 刘勇,刘超峰.丹蒌片药理作用及临床应用研究进展[J].河北医药,2019,41(18):2861-2865 [22] 张鞠华,赵志宏,李海霞,等.丹蒌片对冠心病合并高脂血症病人血脂、血液流变学的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(10):1319-1323 [23] 丹蒌片相关制剂药物说明书 [24] 刘伟,李星星,林泉,等.通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的系统评价[J/OL].中国动脉硬化杂志,1-18[2024-09-02]. [25] 张杰群,张铁民.通心络胶囊联合阿托伐他汀钙对冠心病并颈动脉粥样硬化斑块患者的疗效探讨[C]//中华中医药学会,世界中医药学会联合会,中国老年医学学会,中国农村卫生协会.第二十届国际络病学大会论文集.北京市宣武中医医院急诊科;河北省景县人民医院内四科;,2024:4. [26] 宋俊钢.通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血脂代谢指标及心功能的影响[J].罕少疾病杂志,2023,30(10):41-43. [27] 通心络相关制剂药物说明书 （本文仅供专业人士参考；药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。） |
|
|
