文/罗华昌中医 古中医防未病,保民众大健康。 大家好,上篇咱们还是先看肝气犯中及产后诸症医案,医案下面篇章再看22个好习惯,坚持下来可活100岁, 姓名:徐某 性别:女 籍贯:新余 就诊时间:2024 年 5 月15日 现病史:患者徐某产后3个月来,自觉右侧身体各种不适。诉自产后,肝气横逆,侵犯中焦,致中焦脾胃运化失常,痰液与水饮积聚其中。肝气不舒,气入络脉,腰背、胁部及手足络脉牵引疼痛,活动受限。产后月经许久未再来,为此忧心忡忡。日常饮食欠佳,食欲减退,睡眠不安稳,多梦易醒。望诊:面色少华,眼周略有暗黑之色,显气血不足之象。舌质红苔白腻稍厚。 闻诊:声低气怯,言语时有叹息之声,情绪略显低落。问诊:胃脘部疼痛且胀满难消,时有吞酸吐沫。大便溏薄或黏滞不爽,小便清长或微黄。切诊:脉象细弦。 病因病机分析:病因:产后营阴受损,加之情绪不畅等因素致肝气不舒。病机:产后气血亏虚,肝失所养,易致肝气不舒。肝气横逆侵犯中焦脾胃,使脾胃气机升降失常,运化功能受阻,从而痰液与水饮积聚中焦。肝气不舒则气行不畅,入络脉后导致络脉阻滞,引起腰背、胁部及手足络脉牵引疼痛,活动受限。肝藏血,与冲任二脉密切相关。产后营阴受损,肝气不舒,影响冲任气血流通,导致月经久未再来。同时,脾胃运化失常影响气血生成,进一步加重病情。睡眠不安稳、多梦易醒等症状则是由于肝气不舒,心神不宁所致。大便溏薄或黏滞不爽为脾胃运化失常的表现,小便清长或微黄也与体内气血及水液代谢失调有关。 既往史:无特殊既往病史。 病因病机;产后营阴受损,肝气不舒。肝气犯中焦,痰饮内生,络脉阻滞,奇经八脉失养,致月经不行。处方:清半夏 15g、白芍 30g、玄胡 15g、北柴胡 15g、杜仲 30g、丹参 30g、当归 15g、党参 30g、白术 30g、川芎 15g。10剂。 方解:党参,健脾益胃,补中益气,产后气血虚弱,中焦运化乏力,赖此培补后天之本。白术,佐党参而强健脾之能,增运化之力。半夏,性燥善化中焦痰饮,降逆止呕,产后肝气犯中,痰饮内生,用之除痰滞而助运。白芍,养血柔肝,缓急止痛,解产后肝郁之痛,肝气得舒则疼痛缓。北柴胡,疏肝解郁,升阳达木,与白芍加强疏肝柔肝之效,使肝气畅达。玄胡,活血行气,止痛散瘀,合白芍则通瘀止痛力增,络脉阻滞得解。杜仲,补肝肾,强筋骨,产后肝肾不足,以此养之。丹参,活血祛瘀,通利络脉。当归,补血活血,调经止痛,与丹参共通血脉,疗产后月经不至。川芎,活血行气,祛风止痛,助气血运行,使气血通畅。诸药合用,针对产后肝气犯中、痰饮积聚、络脉阻滞、气血不足、月经未复之症,达健脾益肾、疏肝理气、活血通脉、化饮止痛之效。 二诊:患者胃脘胀满有所减轻,但仍有隐痛之感,络脉牵引感亦有缓解。睡眠稍有改善,但仍多梦。月经已至,脉象细弦但较前稍有力。处方:清半夏 12g、白芍 25g、玄胡 12g、北柴胡 12g、杜仲 25g、丹参 25g、当归 12g、党参 25g、白术 25g、川芎 12g、白扁豆 15g。在初诊基础上加入白扁豆,其可健脾化湿,增强脾胃运化功能,进一步改善患者因中焦运化失常所致的不适。 三诊:患者胃脘疼痛基本消失,胀满感大减,络脉牵引感偶有出现。饮食渐增,睡眠好转,多梦情况减少,脉象趋于平和但仍细。处方:清半夏 9g、白芍 20g、玄胡 9g、北柴胡 9g、杜仲 20g、丹参 20g、当归 9g、党参 20g、白术 20g、川芎 9g、龟甲 15g。加入龟甲,可滋阴潜阳、益肾健骨,补肾填精,以增强对产后肝肾不足的调理,促进身体恢复,以填充后天之本。 总结:本案患者徐某,产后病至。察色闻声,问症切脉,明析病机。初诊组方,效在健脾益肾、疏肝理气、化饮通脉。随诊调方,药随证变。诸药协同,恰似暗夜明灯,照亮康复之路,愿其自此康健,生活顺遂。 。 22个好习惯,坚持下来可活100岁 《养生之道,寿至百岁》 古之智者,深谙养生之妙。今有二十二好习惯,若持之以恒,可致百岁之寿。养生之要,在于顺应自然,调养身心。起居有时,饮食有节,运动适度,心态平和,此乃养生之根本。且看以下诸条,细述养生之法。 1.《起居有常》 依时而动,早睡早起,顺应天时,养足阳气。夜卧晚起,护养阴精。四季更替,起居随之调整,方能使身体与自然和谐统一。 2.《饮食有节》 不贪食,不偏食。五味调和,荤素搭配。食不过饱,饮不过量。以清淡、营养之食,养脾胃之健。 3.《适度运动》 流水不腐,户枢不蠹。常运动可使气血畅通,筋骨强健。或散步、或慢跑、或习拳、或舞剑,选择适合自己之运动,持之以恒。 4.《心态平和》 恬淡虚无,精神内守。不嗔不怒,不悲不喜。以平和之心,应对世间之事。保持乐观豁达之心态,可使气血调和,百病不生。 5.《寡欲少求》 嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心。减少欲望,知足常乐。不贪名利,不慕虚荣。心灵宁静,方能长寿。 6.《读书明理》 书犹药也,善读之可以医愚。读圣贤之书,明事理,知善恶。增长智慧,陶冶性情,为养生增添助力。 7.《交友以诚》 有朋自远方来,不亦乐乎。交良友,结善缘。以诚相待,相互扶持。分享快乐,分担忧愁,使生活充满温暖。 8.《热爱自然》 仁者乐山,智者乐水。亲近自然,欣赏山水之美,感受大自然之魅力。呼吸新鲜空气,放松身心,怡情养性。 9.《定期体检》 上工治未病。定期检查身体,及时发现疾病隐患。采取预防措施,早诊断,早治疗,确保身体健康。 10.《勤劳不惰》 业精于勤荒于嬉。适度劳作,活动筋骨。但不可过度劳累,以免损伤身体。保持勤劳之习惯,为健康加分。 11.《睡眠充足》 眠食二者,为养生之要务。保证充足之睡眠,让身体得到充分休息。恢复精力,增强免疫力,延缓衰老。 12.《饮水适量》 水为生命之源。适量饮水,滋润脏腑。促进新陈代谢,排出体内毒素。保持身体之水润,为健康护航。 13.《戒烟限酒》 吸烟有害健康,饮酒需适度。戒烟可减少肺部疾病之风险,限酒可避免肝脏受损。远离烟酒,拥抱健康。 14.《控制情绪》 怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下。学会控制情绪,避免过度激动。保持情绪稳定,可使气血顺畅。 15.《注意保暖》 寒从脚起,病从口入。注意保暖,尤其是足部和腹部。避免受寒,预防疾病。 16.《培养兴趣》 兴趣是最好的老师。培养自己之兴趣爱好,丰富生活。增添乐趣,缓解压力,有益身心健康。 17.《合理膳食》 谷肉果菜,食养尽之。合理搭配食物,确保营养均衡。多吃粗粮、蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣之食物。 18.《口腔卫生》 齿为骨之余。保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。预防口腔疾病,保护牙齿健康。 19.《保护眼睛》 目受血而能视。注意保护眼睛,避免长时间用眼。适当休息,多做眼保健操,预防近视等眼部疾病。 20.《常晒太阳》 日光浴可促进维生素 D 的合成,增强免疫力。适当晒太阳,可预防骨质疏松等疾病。但要注意避免暴晒。 21.《按摩保健》 按摩可促进血液循环,缓解疲劳。经常进行自我按摩,或找专业按摩师进行按摩,可保健身体。 22.《冥想放松》 冥想可使心灵平静,放松身心。排除杂念,专注于当下。缓解压力,促进身心健康。 最后,希望朋友们再关注《杏仁弦道》及《华康中医馆》两个公众号,里面的内容同样精彩! 需要着重说明的是,一旦出现类似问题,千万不可自行诊断和抓药,务必及时寻求专业医生帮助。写这篇文章只是为科普相关知识,让大家了解,绝非鼓励自行用药,以免造成误导 |
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