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血常规测什么?

 龘龘清欢 2024-12-15

血常规是通过分析血液中的红细胞、白细胞和血小板的数量及其相关特征,评估身体健康状况的一种基础检查。主要包括以下三大类指标:

1. 红细胞相关指标(负责运输氧气和二氧化碳)

2. 白细胞相关指标(负责免疫防御和感染控制)

3. 血小板相关指标(负责血液凝固和止血)

1. 红细胞相关指标

1.1 红细胞计数(RBC Count)

· 测量内容:每微升血液中红细胞的数量。

· 参考范围

· 男性:4.5~5.9(百万/微升)

· 女性:4.1~5.1(百万/微升)

红细胞的作用

红细胞负责将氧气从肺部运送到全身组织,同时将二氧化碳带回肺部排出。

异常值的意义

· 偏高:可能由于脱水、高原生活、红细胞增多症或慢性缺氧。

· 偏低:可能提示贫血(失血、铁缺乏、慢性疾病等)。

1.2 血红蛋白(Hemoglobin, Hb 或 HGB)

· 测量内容:血液中血红蛋白的总量,反映运输氧气的能力。

· 参考范围

· 男性:13.5~17.5(克/分升)

· 女性:12.0~15.5(克/分升)

异常值的意义

· 偏高:可能见于脱水、高原适应或红细胞增多症。

· 偏低:常见于贫血(缺铁、失血等)。

1.3 红细胞压积(Hematocrit, HCT)

· 测量内容:红细胞在血液中所占的体积百分比。

· 参考范围

· 男性:40%~50%

· 女性:36%~44%

异常值的意义

· 偏高:提示血液浓缩(如脱水)或红细胞增多。

· 偏低:提示贫血或血液稀释(如妊娠、过多输液)。

1.4 红细胞指数

红细胞指数有三项,用于进一步分析红细胞的特征:

1. 平均红细胞体积(MCV)

· 测量内容:红细胞的平均大小。

· 参考范围:80~100(飞升,fL)。

· 异常值

· 偏高:提示巨幼红细胞性贫血(如维生素B12或叶酸缺乏)。

· 偏低:提示缺铁性贫血或地中海贫血。

2. 平均红细胞血红蛋白含量(MCH)

· 测量内容:每个红细胞内的平均血红蛋白含量。

· 参考范围:27~33(皮克,pg)。

3. 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)

· 测量内容:红细胞内部血红蛋白的浓度。

· 参考范围:32%~36%。

1.5 红细胞分布宽度(RDW)

· 测量内容:反映红细胞大小是否均匀。

· 参考范围:11%~15%。

· 异常值

· 偏高:提示红细胞大小差异较大,常见于缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。

2. 白细胞相关指标

2.1 白细胞总数(WBC Count)

· 测量内容:每微升血液中所有类型白细胞的总数。

· 参考范围:4000~10000(个/微升)。

白细胞的作用

白细胞是免疫系统的核心成员,负责对抗感染和清除病原体。

异常值的意义

· 偏高:提示细菌感染、炎症、白血病或应激反应。

· 偏低:提示病毒感染、骨髓抑制或免疫缺陷。

2.2 白细胞分类计数(五分类)

白细胞分为五种类型,各自功能如下:

1. 中性粒细胞(Neutrophils)

· 功能:抵抗细菌感染。

· 参考比例:50%~70%。

2. 淋巴细胞(Lymphocytes)

· 功能:负责病毒感染的免疫反应和抗体生成。

· 参考比例:20%~40%。

3. 单核细胞(Monocytes)

· 功能:清除老化细胞和病原体。

· 参考比例:2%~8%。

4. 嗜酸性粒细胞(Eosinophils)

· 功能:与过敏反应和寄生虫感染有关。

· 参考比例:1%~4%。

5. 嗜碱性粒细胞(Basophils)

· 功能:与特定过敏和炎症反应有关。

· 参考比例:0%~1%。

3. 血小板相关指标

3.1 血小板计数(PLT Count)

· 测量内容:每微升血液中血小板的数量。

· 参考范围:150,000~450,000(个/微升)。

血小板的作用

血小板参与血液凝固,防止伤口过度出血。

异常值的意义

· 偏高:提示血液容易形成血栓,可能与炎症或骨髓增殖性疾病有关。

· 偏低:提示出血风险,可能由免疫性血小板减少症或化疗引起。

3.2 平均血小板体积(MPV)

· 测量内容:血小板的平均大小。

· 参考范围:7.5~11.5(飞升,fL)。

· 异常值的意义

· 偏高:提示新生血小板比例高,可能与血小板破坏加速有关。

· 偏低:提示血小板生成不足或老化比例较高。

总结

血常规是一个“全面体检工具”,涵盖了血液中最重要的三类细胞:

1. 红细胞:衡量氧气运输能力。

2. 白细胞:反映免疫系统状态。

3. 血小板:评估凝血功能。

通过分析这些指标,医生可以初步判断是否存在贫血、感染、炎症、血液病或其他系统性疾病。

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