生殖器区域皮疹复发，游走还伴有瘙痒

*仅供医学专业人士阅读参考

看图诊断，快来自测！

 

病例简介

一名48岁男性因2个月的皮疹伴瘙痒就诊，皮疹始于生殖器区域，逐渐发展到躯干、四肢。

体格检查可见泛发性红斑，呈环状、地图状，伴糜烂、结痂（图1），皮疹呈复发性、游走性，活检显示坏死角质形成细胞及浅层血管周围炎，完善腹部CT示胰腺尾部肿块伴局灶性钙化（图2，箭头），患者血清胰高血糖素水平升高，近期被诊断为糖尿病，并自诉诊断以来体重减轻了13公斤。

图1：腹部泛发暗红斑，部分呈环状、地图状，呈离心性扩大，其上可见糜烂、坏死、结痂、色素沉着及脱屑

图2：胰腺尾部外生性肿块伴局灶性钙化

Q:

最可能的诊断是什么？

A:

A.脓疱性银屑病

B.坏死松解性游走性红斑

C.重症多形红斑

D.肠病性肢端皮炎

本期答案