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瓜蒌薤白汤(二)

 京京9747 2025-02-18 发布于重庆
 

《瓜蒌薤白白酒汤》——(二)

阳微(寸微)阴弦(尺弦,沉弦为水蓄,寒饮),心梗,胸闷,喘息咳唾,有痰,胸口发紧。

胸闷气短 胸痛 (痰→凝→堵→痛)——瓜蒌薤白半夏汤

全瓜蒌30-60g 薤白30-50g 半夏30-50g(心慌,镇惊剂),白酒50ml高度-200ml低度

痰,堵,痛,

√轻证:(狭心症,瓣膜闭锁不全)——茯苓杏仁甘草汤 桂枝(√青皮或橘皮或√炒枳实)生姜汤

茯苓杏仁甘草汤(祛痰湿)——茯苓60g(利水) 杏仁20g(利肺,润肺) 甘草10g

桂枝15g(橘皮青皮,√炒枳实30g)生姜30g——胸闷气短恶心——行气消积气短

注:炒枳实,入心,主攻扩充血管,行气用生枳实,亦可合用。

√重证:心中痞(留气结在胸,留结之气-有痰,胁下逆抢心)——枳实薤白桂枝汤

桂枝10-15g 枳实30g 厚朴20g 全瓜蒌30-60g 薤白30-50g 白酒50-200ml

先煮以水1000m入枳实厚朴→400ml后入桂枝↓(降逆平冲),全瓜蒌,薤白,煮5分钟成。

√喘家——桂枝汤 厚朴30g(扩胸)杏子15g(润肺止咳)。

√心→脾,心火生脾土。小肠的温度来源于心脏。吃过饱后发作。

食积——理中汤(红参15g 干姜15g 白术15g 炙甘草15g) 桂枝15g (气上冲,快,目标感极强), 枳实30g(辛→快,苦→入心,温→扩充,如同铲车,行气消积,便秘)。

小孩积食——焦三仙(焦山楂10g,焦谷芽10g,焦麦芽10g),鸡内金5-10g,枳实10-15g。小孩要三分饥与寒。

气积——胸闷

开心散①方(柴胡,枳实,白芍(肝血不足)/桂枝↓治气上冲,炙甘草), 手脚凉者加木香→,陈皮↓

或开心散2方(柴胡,枳实,白芍(肝血不足)/桂枝↓治气上冲,炙甘草) 心烦热者加栀子↓,丹皮-凉血)

痰积:刮痰组 铲车组。(心脏病的肓打方)

刮痰组:全瓜蒌30-60g,薤白30-50g,半夏30-50g 白酒50ml高度-200ml低度;

铲车组:桂枝10-15g↓,枳实30g。

血积:

①虚寒者: 四物汤可两2-3个月予以补养(当归15-20g 川芎15-20g 白芍15-20g 生地15-20g ) 郁金30g(刮油),后1-2周可加入枳实15g:川芎30g;(会方后取其大者)

老人 肾四味(补骨脂15g 菟丝子15g 枸杞15g 淫羊藿15g)。

②热实者: 桂枝茯苓丸-不怕冷(桂枝15g 白芍15g 桃仁15g 丹皮15g 茯苓30g)

后1-2周加 枳实15g 1:2 川芎30g 郁金30g;

肾四味(老人后期)。(老人1-2-3个月)

小陷胸汤-正在心下,按之则痛,脉浮滑者(全瓜蒌30-60g 半夏30g 黄连5g) 枳实30g

枳实的灵活应用:

妇人阴挺/阴肿——枳实打粉 蜂蜜——温热外敷。

肛门脱垂

①方: 当归四逆汤(当归15g 桂枝15g 白芍15g 细辛10g 通草10g 炙甘草10g 大枣12个) 升麻10g 枳实30g,蜂蜜30-50g(头煎口服,二煎外敷)

②方: 枳实粉 蜂蜜热敷: 关元,神阙穴。

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