有的人，上床之后，翻来覆去，滚过来滚过去，就是睡不着； 有的人，一闭上眼睛，就开始做梦，一晚上都是在做梦中熬过； 有的人是浅睡眠，看着在睡觉，实际上一分钟都没睡着； 有的人，睡着了就做噩梦，严重了会被吓醒； 有的人，睡觉不能有一点点声响，稍微有一点动静，就醒了，很长时间又睡不着； 有的人，一个人睡不着，有一点点事，就会搁在脑子里思想半夜；
失眠，中医叫不寐、少寐。临床上患者不仅会出现睡眠少、难以入睡，还会有睡眠多梦、易惊醒、睡不踏实，因为失眠而感到焦虑、心烦，由此严重影响到生活的状态，很多的情绪病、精神方面的疾病一开始往往就是长时间的失眠后开始加重。失眠的原因有很多，《伤寒杂病论》中讲到，五脏皆令人不眠。本文来自河南名医张庆军《病脉证治实训笔记》的案例总结
张庆军先生擅用经方治疗各种疾病，其中仅针对失眠的治疗就写了几万字。他把各种类型失眠都进行了详细分析，找出了对治的方药。以下大致列举了11种类型失眠与对治中成药，供参考，非专业者请在中医指导下使用有一个 60 岁的女性，心里不安，天天都活在恐惧当中，最大的特点是夜里睡觉的时候不能够听到一点点的响声，听到以后就吓得从睡眠中醒过来了，醒来以后就很难入睡。有一位 41 岁的女性公务员，失眠很多年了，梦特别的多，闭上眼就是梦，什么时候醒了，什么时候才不做梦，都是乱七八糟的梦，所以她的睡眠质量非常差，精神也不好，天天迷迷糊糊的，她自己说脑子都是浑的，说一闭上眼，哪怕是几分钟，十几分钟，她也会做梦。疗效：吃 5 天，停 5 天，一个月后反馈效果非常的好一个 27 岁的女性，因为婚姻不顺利，心里烦，睡眠质量差，经常梦见恶鬼，自己说胸中烦热，这是她最苦恼的地方。舌尖红，脉数疗效：吃 5 天，停 5 天，吃了大概三盒以后，睡眠基本正常了特征：要么睡不着，要么睡着了又经常梦见恶鬼，特征：舌尖红，胸中烦热有一个高二的男学生，天天不分昼夜的学习，十分刻苦，用脑过度了，出现睡不着觉、健忘，心里的痛苦就不用说了，舌尖红，舌苔腻【处方】牛黄清心丸，同时也给学生本人，还有家长说了要减压减负，要让孩子的心里压力减下来一个 57 岁的男性，主诉是心慌失眠。在多处治疗没有效果，特别是嗓子干得厉害，半夜经常因嗓子干醒来，醒来以后必须得起床喝水，夜里能干醒两三次，本来就睡眠不好，嗓子又干又需要喝水，睡眠就更不好了，病人舌质红，舌苔干燥。疗效：吃五天停五天，一个月后嗓子干就消失了，然后睡眠也恢复了正常。特征：心悸、失眠，咽干到半夜能干醒，舌红少苔，细数无力有一个 18 岁的男性，夜里无法入睡，耳鸣耳聋，头晕心慌，有时候会有幻听。疗效：吃五天，停五天，一个半月后，幻听、失眠、耳鸣都消失了。一个 36 岁的女性，自己说睡眠浅，睡了和没睡一样，这个在临床上常见。有的病人说，我虽然睡了一夜，但我一分钟也没有睡，他是真的还是假的？开始我不相信，后来我相信了，真的，她一分钟也没睡，为啥？她就是浅睡眠。这个病人的症状特别多，还有一个特点，怕夜晚，白天都不怕，她就怕过夜晚，从来不敢一个人睡觉，必须身边有人。浅睡眠，虽然睡了一夜，其实一分钟没睡着，怕黑夜，不敢一个人睡觉。特征：浅睡眠，睡了和没睡一个样 一个 31 岁的公司业务员，主诉是失眠心烦，焦虑不安。要求吃中成药治疗，天天出差，不愿意喝汤药 一个 57 岁的男性，失眠，每天夜里都要小便 4－5 次，睡着睡着就憋醒了，憋醒了就去小便，小便以后就得半个小时左右睡不着觉，睡眠质量非常差。疗效：20 天以后，夜里小便变成一次了，睡眠当然好多了 一个 20 多岁的男学生，准备考试，复习压力大，伴记忆力下降，偶尔还会心慌，自己说注意力不容易集中，缺乏自信疗效：3 天后明显见效，一盒吃完后睡眠感觉恢复正常了，其他症状明显好转特征：失眠，记忆力减退，转头就忘，尤其适用于学生，学习压力大，心慌心悸，失眠伴记忆力下降，心神不安，注意力不集中，自汗盗汗一个 53 岁的女性，入睡困难，容易焦虑，梦特别多，睡后不解乏，舌淡红，苔薄白，左脉无力，右脉有力疗效： 2 个月后回访，患者失眠已愈，入睡已无困难，多梦明显改善，患者非常满意 一个 51 岁的女性，因家中亲人离世，工作压力大等因素导致情绪抑郁，入睡困难，翻来覆去，焦虑抑郁，梦多，白天精神差，舌暗，苔薄腻，左脉无力，右脉有力，腹诊左侧肋骨缘压痛疗效：2 盒喝完后所有症状均减轻，再又各服 10 盒，其后反馈痊愈。特征：多用于工作压力大、紧张焦虑的失眠，常见于中青年女性，老年女性如短期遇情志刺激的事件也可使用，使用要点是舌质暗，或腹诊肋骨缘压痛2、柏子养心丸治疗失眠的要点是：闭上眼睛就做梦，一夜梦不停4、牛黄清心丸治疗失眠的要点是：舌尖红，舌苔腻，健忘5、天王补心丹治疗失眠的要点是：失眠心慌，伴有咽干6、磁朱丸治疗失眠的要点是：失眠伴有耳鸣和精神症状 7、安神温胆丸用于怕黑夜，不敢一个人睡觉，浅睡眠，睡了和没睡一个样 10、血府逐瘀口服液多用于工作压力大、紧张焦虑的失眠，常见于中青年女性，老年女性如短期遇情志刺激的事件也可使用，使用要点是舌质暗，或腹诊肋骨缘压痛11、孔圣枕中丹用于学生学习压力大，心慌心悸，失眠伴记忆力下降，心神不安，注意力不集中，自汗盗汗病案摘录《病脉证治实训笔记》张庆军、张友新 （个体差异，文中方子请在中医指导下参考使用）
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