|
吲达帕胺（Indapamide）是一种磺胺类利尿剂，兼具利尿和钙通道阻滞作用，常用于治疗高血压和水肿。以下是其常见副作用及禁忌症，供参考： --- ### **常见副作用** 1. **电解质紊乱** - 低钾血症（常见）：可能导致乏力、肌肉痉挛、心律失常。 - 低钠血症、低镁血症：可能引发嗜睡、恶心或抽搐。 - 高钙血症（罕见）。 2. **代谢异常** - 血糖升高（糖尿病患者需谨慎）。 - 尿酸升高（可能诱发痛风）。 3. **心血管系统** - 体位性低血压（尤其老年人）。 - 心律失常（与低钾相关）。 4. **消化系统** - 恶心、呕吐、腹泻或便秘。 5. **神经系统** - 头痛、头晕、乏力。 6. **过敏反应**（罕见但严重） - 皮疹、瘙痒、血管神经性水肿。 - 磺胺类药物过敏者可能交叉过敏。 7. **其他** - 肾功能异常（尤其脱水或已有肾病患者）。 --- ### **禁忌症** 1. **绝对禁忌** - 对吲达帕胺或磺胺类药物过敏。 - 严重肝功能衰竭（可能诱发肝性脑病）。 - 严重肾功能衰竭（eGFR＜30 mL/min时效果差且风险高）。 - 低钾血症未纠正。 - 妊娠期（尤其妊娠晚期，可能影响胎儿电解质和胎盘灌注）。 2. **相对禁忌（需谨慎评估）** - 轻度至中度肾功能不全（需调整剂量并监测肌酐和电解质）。 - 肝硬化或肝功能不全（电解质紊乱风险增加）。 - 痛风或高尿酸血症。 - 糖尿病患者（可能干扰血糖控制）。 - 老年人（易发生低钠血症和低血压）。 --- ### **注意事项** - **监测要求**：定期检查血钾、钠、肌酐、尿酸及血糖。 - **药物相互作用**： - 与非甾体抗炎药（NSAIDs）合用可能降低降压效果。 - 与地高辛合用增加心律失常风险（低钾时）。 - 与锂剂合用易致锂中毒。 - **特殊人群**：哺乳期妇女需权衡利弊（药物可能进入乳汁）。 --- **提示**：具体用药需遵医嘱，尤其长期服用者应密切关注电解质和肾功能。若出现肌无力、心律失常或严重过敏症状，需立即就医。 |
|
|
