【今日药识】浅谈莫匹罗星软膏的临床用途

莫匹罗星软膏是一种治疗众多皮肤疾病的常用药，而且具有抗菌作用强和耐药性低的特点。

尤其对革兰阳性需氧球菌抗菌作用更强，如皮肤感染的表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌。对耐药金黄色葡萄球菌也有一定作用。

临床适应症

01

毛囊炎：

细菌性毛囊炎一般是金黄色葡萄球菌所引发。引起感染的原因包含皮肤的浸渍、天气炎热、剃须、糖尿病等。

如果是局部治疗可外用2%莫匹罗星软膏或2%夫西地酸乳膏、2.5%碘酊、1%新霉素软膏，每天2~3次，疗程7~10天。

出现毛囊炎泛发或复发时，可以增加选用口服β内酰胺类（青霉素类、头孢菌素等）、大环内酯类、四环素类或喹诺酮类等抗菌药物。

02

脓疱病：

脓疱病通常出现于小孩，最常见于脸部。

其临床表现主要为皮肤上出现红色丘疹，然后发展成充满脓液的小水泡（脓疱），这些水泡破裂后就会形成黄色的结痂。

因为脓疱病主要是由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起，所以莫匹罗星软膏可用于脓疱疮的局部治疗。

03

疖肿：

疖主要是由金黄色葡萄球菌，其次为链球菌感染引起的急性化脓性毛囊和毛囊周围组织感染。轻症患者以局部治疗为主。

可以外用2%莫匹罗星软膏或2.5%碘酊、2%夫西地酸乳膏每天2~3次、使用7~10天。如果已经出现化脓时则不宜使用。出现脓头时，可用碘伏点涂脓点，禁忌挤压。

04

创伤合并感染：

所谓创伤合并感染是指在皮肤或组织损伤的基础上，受到来自外界细菌的入侵从而导致的感染现象。创伤合并感染不仅会延长愈合时间，还可能导致全身性感染。

金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌是引起创伤合并感染的常见细菌。

在不超过10厘米×10厘米面积的浅表性创伤合并感染可使用莫匹罗星局部治疗。

05

湿疹合并感染：

湿疹是一种比较常见的皮肤病。当湿疹患者的皮肤屏障功能受损时，就会容易导致细菌、病毒或真菌的侵入，从而引发感染。

金黄色葡萄球菌是最常见的病原体，这种细菌最常存在于人体表面皮肤上，但对于湿疹患者来说，它可以导致感染。另外，化脓性链球菌也可能引起感染。

莫匹罗星软膏可用于湿疹合并感染的局部治疗。

每天3次，5天一疗程，必要时可重复一疗程。

如果使用完一疗程后症状无好转或加重，应立即去医院就医。

特别注意事项

莫匹罗星软膏（2%），辅料为聚乙二醇。

大量聚乙二醇可能引起肾损害，因此当皮肤大面积破损（深度烧伤或创伤患者等），应避免使用莫匹罗星软膏。

因为有潜在的聚乙二醇毒性，莫匹罗星软膏也不适用于黏膜。

有中度或重度肾损害者需慎用。

  来  源 | 药剂科  傅承悦

  编  辑 | 院办公室