 视网膜病变 糖尿病视网膜病变是糖代谢异常造成的眼部严重并发症。有资料显示，近年来，这种并发症有逐年增加的趋势，有糖尿病的人群，应提高警惕，如有不适要及时就诊。糖尿病视网膜病变的发生与病程长短有关，随着糖尿病病程加长而增多。有资料显示，病程为10～14年者，患病率为26.0%；病程>14年者，患病率为63.0%；病程>30年者患病率为95.0%。 糖尿病性白内障 糖尿病患者中发生的白内障有两种，一种是老年性白内障，由于糖尿病的影响发生较早，成熟较快，一般在四十岁以上的患者比较常见；另一种主要是较重的糖尿病患者，以1型多见，也可见于年龄较大者，但临床上比较少见，约占白内障患者的1%～2%，这种白内障即称为糖尿病性白内障，多见于15～20岁糖尿病患者，双眼发病。可于数日达到完全成熟，很少超过数周，病人即视物不清，这时应积极治疗糖尿病。 屈光不正 本病的基本特点为突然发生，双眼发病，呈现波动性屈光不正，屈光变化的程度与血糖浓度改变的急骤性有关。当血糖急剧升高时，患者由正视眼可突然变成近视眼，或原有的老花眼症状减轻。发病机制为血糖升高、血液内无机盐含量降低、房水渗透压下降，导致房水渗入晶状体，晶状体变凸，屈光度增加。血糖降低时，又可恢复为正视眼，当阅读时又需要佩戴老花镜。 虹膜睫状体炎 多见于青少年型糖尿病。发病突然，表现为眼痛、眼红、畏光、流泪、视物模糊。此型虹膜睫状体炎对局部应用皮质类固醇及散瞳剂反应良好。 眼球运动神经麻痹 有些糖尿病人可出现眼球运动神经麻痹，从而引起眼外肌运动障碍和复视，如外展神经麻痹或动眼神经麻痹。较特殊的是糖尿病患者的动眼神经麻痹时瞳孔常不受累。眼球运动神经麻痹可在1~2月或更长一段时间内恢复。此外，糖尿病患者常伴有泪膜稳定性的降低、球结膜小血管迂曲扩张并有微血管瘤、角膜知觉下降、视神经病变和星状玻璃体变性等。  （原文见《益寿文摘》总第3159期 龚志/文）  文字编辑：周 琼 版面编辑：刘茜茹 审 核：耿基坤 终 审：夏 杰 |
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