|
【讲者简介】  那我们看一看这个真武汤，它由哪些药物构成？它由5味药组成。在《伤寒杂病论》当中，5味药的药方都很神奇。你比如说桂枝汤5味药，五苓散5味药。“5”代表什么数？你看《伤寒杂病论》当中第一个方子就是桂枝汤。“5”代表土，土的生数，万物土中生啊！后天之数，任何数如果不加5，它就不能成形。所以“5”这个数非常神奇，它是先后天的一个交接点。可以说，人整个的肉体的形成和土有密切的关系。所以《内经》里讲：“有胃气则生，无胃气则亡。”这个胃气是什么呢？它用数来表达就是“5”这个数。那么真武汤有5味药，那就是土啊！土是干什么的？土就是制水的，对吧！ 那么我们看它第一味药——茯苓，茯苓三两。茯苓又叫什么呢——又叫松腴——得松之余气而成。松树寿命很长，我们说不老松、不老松，老松余气结为茯苓。茯苓有白茯苓、赤茯苓之分。还有茯神木。茯苓有红色的，还有白色的。我们一般来说，红的入血分，白的入气分，这么去解释。我们查了一些资料，发现古人讲这个特别红的茯苓利水作用更好。所以说我们有些古方当中直接用的是赤茯苓。一般来说，我们大都认为是白茯苓。我们如果把这五味药分配到五行当中去，大家可能会看得更清楚。茯苓是什么呢？北方的问题需要南方来解决，东方的问题需要西方来解决。陶弘景的《辅行诀》里面有青龙、白虎、朱雀、玄武，还有阴旦、阳旦啊！就是二旦四神。有些说六神，六神就是青龙、白虎、朱雀、玄武、勾陈、螣蛇了，对吧！此六合之正经。什么是六合呀？就是前后、左右、上下。“六合之正经，此乃神明之剂啊！”它是既济水火，交互金木啊！就是金和木相互交换，水和火相互既济。中医是一门人天之际的学问，它是天人合一的。它是天人地合参的，是神气形同调的，是病脉证并治的。我们常常用这种语言，其实就源于这里。 这个茯苓是如果是赤茯苓，可以放在南方火的位置上。第二味药是芍药，芍药是什么呢？芍药在《神农本草经》里面是苦平的，在陶弘景的《神农本草经集注》里面，加了一味药性，就是酸味。其实我个人的体会，看药物功效最好的注释，应该是《神农本草经集注》。这本书是陶弘景注的，陶弘景是东晋时候的人。我们叫三国归晋。而张仲景先生是东汉末年的，他曾经给这个王粲看过病，建安七子之一。陶弘景先生所处的时代在张仲景先生之后，但是离得也不远。那么他最能体会到前辈的高义。在《伤寒杂病论》当中，张仲景说他用的《胎胪药录》。《胎胪药录》没有了，《桐君采药录》也没有了，对吧！只剩下了一个什么呢？《神农本草经》。陶弘景讲他著《神农本草经集注》的时候，当时参考了六七个版本。而这个《神农本草经集注》，我看里面有很多的发挥，包括这个历代名家的运用，对《神农本草经》有非常好的解释。他讲的酸味，那么东方是什么呢？东方是木。它的味就是酸味。它的体是什么呢？体是酸味。其用是什么呢？用是辛味。或者说，我们古人又说补泻的问题，对于肝来说，酸味是泻味，而辛味是补味。我们大家都知道《辅行诀》里讲这些方子制定是以味为纲的。为什么以味为纲呢？我个人研究认为，人法地，地法天，天法道，道法自然。它完全是按照这个规律来的。人法地，地是什么呢？在地就是味，在天谓之气。无非中医开药就是四气五味啊，以五味为纲。人法地，地法天，因为在天为气，在地成形啊！ 我们用有形的东西说无形的东西就好说，这是古人的一种方法。那么芍药这味药它有活血祛瘀的作用，它有破癥瘕作用。我们肝是藏血的，那么这个血脉不和，血不利则为水。阳气不够，水不利呢，则为瘀血停着，对吧！那么就成了这个瘀血。我们前辈中很多高人都说这个真武汤，它是温阳利水的一首方子。我觉得是对的。但是这个芍药怎么解释呢？怎么就温阳利水了呢？就是血不利则为水，水不利则为血，原因在这儿。所以说真武汤当中用芍药，我们好多前辈说是为了敛肝之气。酸味确实有收敛作用，我觉得更主要的是芍药有破除瘀血、癥瘕等等这些作用。我觉得它是酸味，应该列在东方木的这个位置上较为合适。 那么，第三味药我们看一看是白术这味药。术在《神农本草经》里怎么写的？苦温的药物。如果是苦温的药物，那么白术我们平常认为是甘温的药物。那么这个术到底是苍术还是白术？在学术界有争议。如果完全是苦温的药物，它应该是苦温燥湿的作用更好一些。如果是白术这味甘温的药物，甘味就有补的作用，入脾土，我们就把白术这个药放中央，白术有健脾益气的作用是吧！ 那么我们看看第四味生姜这个药，它的味是辛味，我们就放到西方。西方金就是辛味。那么对于肺来说，酸味就是它的补味，而辛味是它的泻味。我们把芍药放在东方肝的位置，它就是泻肝的，对不对？把肝里面的瘀血祛除。而生姜放在西方，是把肺里面的水给去掉。 还有最后一个关键的药物，就是我们的附子。附子，去皮破八片，炮。生附子和炮附子作用是不一样的。你比如说桂枝加附子汤当中，这个附子是干什么的？它是敛汗的，止汗的。它是用温阳来摄汗的。那真武汤里的附子是干什么的？它是温阳来利水的。利水的时候我们用茯苓，芍药把肝里面的瘀血去掉，白术健脾，生姜把肺里面的水去掉，生姜能温中散寒，温肺化饮嘛！它的颜色是黄色的，它的味道是辛味。切开以后，可以看到里面有很多丝，这个丝其实是通络的。大家看到没有？这5味药严丝合缝的放在了东南西北中五个方位。而这五个方位所有和水有关系的，我们都可以用真武汤。所以说是北方的正神。 从古人的角度来看，这个方子就是非常好了。这5味药的剂量非常有讲究，茯苓、芍药和生姜是三两，白术是二两，附子是一枚。很多人争论这个方里面的君药、臣药是什么？一般来说，君药放在第一位。在《辅行诀脏腑用药法要》里面，它怎么说的啊？玄武者，温渗之方，以附子为主。一枚附子为主将，那么这个君药还是附子。它主要的目的是为了温阳利水，活血祛瘀。那么血不利则为水，水不利则为血。这是血和水之间的关系。以水为主的就用真武汤这个方子，这是我个人的一些看法啊！ 煎服法：“上五味以水八升，煮取三升，去渍，温服七合，日三服。”一升是200毫升，8升就是1600毫升。煮取三升，就是煮取600毫升。1600毫升的水煮成600毫升，把药渣子去掉，温服七合，日三服。一合是多少呢？一合是20毫升，七合就是140毫升。140毫升分三次服，那么一天就服420毫升的药。那么还剩180毫升到哪去了？我把这个问题留给大家思考一下啊！抛出第一个问题：它为什么是煮取三升，去滓，温服七合，日三服呢？比如说我们找到了这个大玄武汤，煎服法是：“上七味，以水一斗煮取四升，温服一升，日三夜一服。”它是用一斗的水煮取四升，温服一升，白天三吃回，晚上吃一回。那一次就是200毫升。这个严丝合缝。唯有这个真武汤或者说小玄武汤，温服七合，日三服。这是为什么呢？还剩180毫升的药。我先给大家抛出个悬念，后面我会给大家谈谈我的想法啊！ （未完待续） 整 理 | 吴振 校 对 | 吴振 李敏 编 辑 | 李敏 审 核 | 关瑞花 李沂泽 李敏
马新童中医传承工作室 请提前一周预约！祝您早日康复！ |
|
|
