|
朋友们，大家好！ 
问题： 病人即将痊愈，外邪已经消退，但全身和面部出现浮肿，这是什么原因？ 回答： 这种情况是因为中气不足，元气涣散。 病因分析： 中气虚弱，水湿泛滥：病人之前受外邪侵袭，气血损耗严重，中气（脾胃功能）未能及时恢复。虽然外邪已退，但下焦（肾、膀胱）的阴寒之气趁脾胃虚弱，向上向外扩散，导致水湿停聚，形成水肿。脾虚火浮，阳气外越：脾土太弱，无法收纳阳气（火），导致虚火外浮，真阳之气不能内守，也会引发全身浮肿，称为气肿。 关键病机： 气行则水行，气伏则水伏：水和气的运行是相互关联的——气推动水液流动，气若涣散，水也会泛滥。因此，浮肿的本质是元气不足，水湿不归正位。 治疗原则： 不必专门去“消肿”，而是大补脾胃，因为： 脾虚不能制水 → 补脾土，增强运化水湿的能力。 脾虚不能伏火 → 补脾土，使虚火归位，阳气内敛。 阳气潜藏后，水湿自然回归正常代谢，浮肿自消。 方药推荐：理中汤加砂仁、半夏、茯苓 组方： 人参（4钱）：补气生津，防燥药伤阴。 白术（1两）：大补脾胃，增强运化（君药）。 干姜（1两）：温中散寒，助脾阳。 甘草（3钱）：调和药性，助阳气布散。 砂仁（4钱）：引气归肾，纳气固本。 半夏、茯苓（各4钱、3钱）：化痰祛湿，通利水道。 方解： 理中汤是温补脾胃的基础方，白术、干姜提振中焦阳气；砂仁收敛浮火，半夏、茯苓祛除水湿；人参、甘草防温燥太过，刚柔相济。 全方通过补脾、温阳、化湿、纳气，使阳气内守，水湿得控，浮肿自然消退。 形象比喻： 就像蒸笼冒热气时，放一张纸在上面，纸很快会被水汽浸湿。气（阳气）推动水湿运行，气若外散（如蒸笼漏气），水湿就会泛滥（如纸被浸湿）。 因此，治肿的关键是固气，气足则水自归。 总结：此症根本在于脾土虚弱，用温补脾胃的理中汤加减，即可痊愈。 |
|
|
