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六气之气立变化对人体神机的影响及治病时机的把握 六气之气立，会影响人体之神机。六气，即风、寒、暑、湿、燥、火，它们不仅是自然界中气候变化的六种基本形式，更是影响人体生理与病理状态的关键因素。这些气候变化所形成的“气立”，对人体的神机——生命活动的内在整体机能和规律——产生直接影响。当六气处于和谐状态时，人体的神机得以顺畅运行，生命活动保持平衡。然而，一旦六气失衡，人体的神机就可能受到干扰，导致疾病的发生。因此，对于医者来说，审慎观察并把握六气的适宜情况，是准确判断治病时机、避免错过治疗窗口的关键所在。这一道理，正如《四气调神大论》里说的：“是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱己成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”这句话深刻揭示了中医“治未病”的理念，医者应在疾病尚未发生或刚刚萌芽时，就及时采取措施进行干预和治疗，以免错失最佳治疗时机。 岐伯在《至真要大论》的结语中，引用了了一本上古医术《大要》，其中提到“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之。必先五脏，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也”。”这段话告诫我们，在诊治疾病时，必须谨慎把握病机，根据疾病的属性进行分类。无论是症状明显还是不明显的情况，都应深入探究其根源，治疗之际，务必从五脏入手，疏通血气，以达到和谐平衡的状态。这正是“谨候气宜，无失病机”的深刻含义。 那么，“病机”究竟是什么呢？简单来说，“病机”是在六气分治下，疾病发生、发展变化的机理。它是疾病产生和变化的根本所在，也是我们临床施治的主要依据。《六元正纪大论》里提到的六气正纪十二变中的后四变，详细描述了六气所致疾病的常见情况，这对中医专业人士理解“病机”这个术语，无疑具有一定的启示作用。通过深入研究这些病的常见状况，医者可以更好地把握病机，从而在治疗时更加精准地找到切入点，提高治疗效果。 值得注意的是，《至真要大论》将“气宜”作为病机的客观基础。这里的“气宜”指的是“天地合气”之“气宜”，即当时、当下五运六气规律在现实中的具体表现。现实的寒热温凉、风火湿燥，都是“天地合气”的结果，是五运六气动态变化的必然产物。《黄帝内经》还将现实状况细分为至而未至、至而太过、至而适至三种情况，以便我们更准确地把握病机。所谓“无失”病机，即强调不能忽视病机，因为病机之本是谨候气宜的核心意义。有了对“天地合气”的深刻认识，并结合当下的气候特点与人体疾病相联系，我们就能准确判断现实中的病机，从而在治疗时不会错失良机。 |
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来自： yinweiming77 > 《第七问》
