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颈椎病，是由于颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫邻近组织，从而引发各种症状和体征的综合征。许多人对颈椎病存有疑问，下面就为大家详细解答。  一、颈椎病有什么信号？ 1. 头痛、头晕 颈椎病引发头痛头晕的原因复杂。
2. 呛咳、吞咽障碍 吞咽有梗阻感、异物感，少数人还会恶心、呕吐。这是因为颈椎前缘压迫食管后壁，或骨刺刺激食管周围软组织。 X 线片、钡餐可发现椎节前方骨赘压迫食管，必要时做 MRI 检查。 3. 视力下降 可能是颈椎病导致自主神经紊乱，以及椎-基底动脉供血不足，引发大脑枕叶视觉中枢缺血。 4. 落枕频繁 落枕说明颈椎周围韧带松弛，关节失稳。若经常落枕且不处理，易引发颈椎骨质增生，发展为严重颈椎病。  5. 颈心综合征 表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常，心电图 ST 段改变，易误诊为冠心病，实则是颈背神经根受颈椎骨刺刺激压迫所致。 6. 胸部疼痛 单侧胸大肌和乳房疼痛，起病缓慢且顽固，胸大肌压痛，与颈 6 和颈 7 神经根受颈椎骨刺压迫有关。 7. 血压异常 颈椎病可使血压升高或降低，以升高多见，由于颈椎病和高血压在中老年人中都常见，所以二者常并存。 8. 胃部不适 交感型和脊髓型颈椎病患者易出现恶心、泛酸等症状，是颈段脊髓组织受压迫刺激，交感神经反射异常导致。 9. 手麻 神经根性颈椎病常引发手麻。颈椎间盘退变致间盘突出或关节增生，压迫颈神经根，引发疼痛和手麻。  10. 猝倒 椎动脉型颈椎病的典型表现，因椎动脉受压，大脑供血不足，导致突然摔倒。 11. 肢体瘫痪、大小便障碍 病程长的神经根型颈椎病可能出现上肢瘫痪，脊髓型颈椎病可能出现下肢瘫痪或大小便障碍，但这些症状较少见。 二、怎样自我判断有无颈椎病？ 脖子疼不一定是颈椎病，也可能是睡眠姿势、枕头问题或颈部外伤等原因。 可通过以下检查判断： 1. 前屈旋颈试验 颈部前屈并左右旋转，若颈椎疼痛，提示颈椎小关节退变。  2. 椎间孔挤压试验（压顶试验） 头偏向患侧，检查者叩击头顶，若肢体放射性痛或麻木，说明椎间孔变小，有根性损害；头中立或后伸位加压试验阳性，称 Jackson 压头试验阳性。  3. 臂丛牵拉试验 患者低头，检查者反向推拉头颈部和患肢腕部，若有放射痛或麻木，为 Eaten 试验阳性；牵拉时患肢内旋，是 Eaten 加强试验。  4. 上肢后伸试验 检查者固定健侧肩部，牵拉患侧腕部后伸，若患肢放射痛，表明颈神经根或臂丛受压或损伤。 三、日常保护颈椎的好习惯有哪些？ 1. 颈部保暖 避免空调直吹颈部，寒冷潮湿会加重颈椎病症状。 2. 注意坐姿 长时间低头使颈部肌肉受力不均，易劳损。工作 1~2 小时应休息或换姿势。 3. 选合适枕头 好枕头能支撑颈椎生理曲线。长期用不合适的枕头，会损伤韧带关节囊，导致颈椎失稳。仰卧时枕头高度与拳头相等，侧卧时与肩宽一致。   4. 适度运动和牵引 游泳、羽毛球等运动有益，双手交叉头顶牵引，可缓解椎间隙压力。 5. 谨慎按摩 颈椎有问题的患者，随意按摩可能加重症状，应先就医，接受正规治疗。 四、颈椎病患者睡觉不用枕头好吗？ 不用枕头会影响头部血液循环，睡醒易头晕、眼皮浮肿，还会损伤颈椎，使生理曲线变直。 枕头过高会头晕头痛、手麻脚麻；过低或太软会眼睑浮肿、打鼾。 五、不同类型颈椎病如何选择治疗方法？ 1. 颈型颈椎病 最常见、最早期，发现及时可保守治疗，如改变用枕习惯、锻炼、热敷等。  2. 神经根型颈椎病 一般无须手术，牵引制动有效。若上肢放射痛、麻木无力，保守治疗无效，应及时微创治疗。 3. 脊髓型颈椎病 早期中央型及前中央血管型可非手术治疗；急性进行性脊髓损害、确诊者应尽快手术；脊髓长期受损且症状加重、非手术无效者，也需手术。  4. 椎动脉型颈椎病 颈性眩晕、猝倒严重，非手术无效且椎动脉造影证实，可手术治疗。  5. 交感型颈椎病 一般非手术治疗，症状严重者可考虑手术。 六、颈托的作用及注意事项有哪些？ 颈托用于颈椎病急性发作期，分软、充气、硬颈托。作用是固定颈椎，减少刺激，利于术后恢复，控制病情、缓解疼痛。 注意伤后即刻制动，不超两周，以免肌肉萎缩；佩戴后要锻炼颈部；充气式颈托充气要循序渐进，牵引不适时及时调整。 9.9元系列课程 支持试听，永久复看 我们的线下课程，一直秉承“授人以渔”的理念， 让大家知其然，知其所以然。对诊疗有整体全面的认识，快速提升诊疗水平的同时，还能知道哪里不足，提升有方向，学习有方法。通过短时间付费线下课程学习，让自己提高的时间和精力成本都大大减少。 我们的课程系统的覆盖了人体疼痛的所有路径，学完我们的课程，会让你在疼痛和疑难杂症，诊疗领域脱颖而出，提升整体竞争力。 我们课程的承诺：支持试听，不满意，可退费。 下面的是关于课程大概详情，想提升的老师，联系工作人员，详细了解。 |
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来自： qyphhh > 《骨科疾病 结石颈椎》
