![]() 导 读: 院感专职人员日常督查感控制度和措施的落实,是院感工作的重要内容之一。那么,问题来了,日常督查需要关注哪些方面呢?九大方面各有三原则,可以快速get到督查要点。 ![]() 2、医务人员掌握手卫生相关知识:手卫生的定义、洗手要遵循的原则、手卫生的方法、手卫生指征(两前三后)。 3、手卫生依从性:观察医务人员在诊疗及护理操作过程中手卫生落实情况。 暗中观察手卫生 ![]() 2、科室配备数量充足、质量符合要求的防护用品,方便工作人员取用。 3、医务人员在工作中能正确选择防护用品、规范使用,用后能及时处置。 ![]() 2、科室医疗废物收集现场保持整洁,医废收集容器应加盖。产生的医疗废物应分类收集,达到收集容器3/4满要及时有效封包,封口紧密、严实。外帖标识,注明科室、医废类别和日期;打包好待转运的医废存放于医废周转桶内,做到有效监管,不可存放置于患者及家属能够自由出入的公共场所,如楼道、电梯口、水房等区域。 3、科室与医疗废物转运人员当面交接医疗废物,检查包装及标签,做好数量和重量的登记,双方签字确认。定期检查交接记录、每月汇总、检查登记信息并签名。医疗废物交接资料至少保存3年。 ![]() 2、采取隔离措施的感染患者使用后输液瓶/袋按感染性医废收集;涉及化疗药物的按药物性废物收集;涉及精、麻、毒、放的按照相关规定处理。 3、与有资质的回收公司签订合同,交接做好登记,资料妥善保存3年。 ![]() 2、空气消毒设备的使用、监测、维护保养方法正确,记录规范。 3、清洁工具(拖把、抹布)分色、分区使用,用后先清洗干净,再浸泡消毒30分钟,悬挂晾干备用;空水桶保持清洁。 ![]() 2、消毒剂启用后注明开启时间,用后及时盖严,在有效期内使用。 3、含氯消毒剂配制方法规范、掌握使用浓度,配制后监测浓度合格方可使用、监测试纸密封保存,避免受潮。 ![]() 2、医务人员正确执行各项消毒隔离措施,床单元清洁与消毒落实一床一巾,多耐感染患者增加床单元消毒频次,患者离院应做好终末消毒。 3、医务人员掌握多重耐药菌防控知识,熟悉本科室常见多重耐药菌。 ![]() 2、使用后的注射器具处置符合要求,针头直接投入锐器盒,避免二次分拣。 3、关注超声科、CT室、中医科及皮肤科注射相关的侵入性操作。 ![]() 2、导管相关血流感染防控:操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障。宜使用有效含量>2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2-3遍进行皮肤消毒。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管。置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象,如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测。当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测。每日评估置管必要性,尽早拔除。 3、呼吸机相关性肺炎:严格遵守手卫生及无菌技术操作规程。若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°〜45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h〜8h—次。宜选择经口气管插管。应保持气管切开部位的清洁、干燥。宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除。呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内外管路应做好清洁消毒。应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管。 专职人员日常巡查时,以上9个方面的感控内容和相关要求是我们关注的重点。当然,也可根据本院诊疗工作特点,适当增减督查内容。 ![]() ![]() ![]() 感控plus精选目录 ![]() 纸质书籍 电子文档
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