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在医院里，大家应该都看到过医务人员推着一个移动的“机器人”，穿梭在医院走廊和病房的每个角落，想必我们都有些许好奇这个“大家伙”到底是什么？究竟有哪些用途？有哪些利弊呢？今天就带大家了解一下移动式X线机。 移动DR（移动数字化直接成像系统）是一种便携式可在床旁即时完成的数字化X线摄影。其核心优势在于： 1. 突破空间限制：无需转运危重患者，降低转运风险（如气管插管移位、体外膜肺氧合设备干扰等），尤其适用于ICU、急诊抢救室及术后无法移动的患者。 2. 即时诊断支持：缩短检查时间，为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、创伤性血气胸等急症提供即时影像依据，辅助快速决策。 3. 便携性：设备整机设计紧凑，体积小、重量轻，配备双电机驱动、零半径转弯与电动助力系统，可轻松穿越狭小空间（如病房门框、楼梯间），“设备找人，而非人找设备”，让影像检查更便捷。 1.设备参数限制：移动DR（数字化X线成像）的管电压、管电流及探测器分辨率通常低于固定设备，导致图像对比度与细节显示不足。
（图左为放射科机房拍摄，图右为床旁拍摄，图右清晰度及细节显示程度较低。） 2.适用检查部位限制：由于移动DR设备并不具备滤线栅组件，一些体层较厚的部位影像显示效果不佳；患者检查床也存在倾斜和不稳定性，这都会导致图像失真、影响临床医生的诊断。现阶段移动DR也不能完成拼接成像摄影。 （上图是移动DR设备拍摄的一组图像，我们可以看出体层较厚的部位图像清晰度不佳，且图像存在放大变形失真。） 3.辐射暴露争议：普通病房缺乏铅屏风等防护设施，同病房患者及医护人员可能面临低剂量辐射暴露。
因此，床旁检查是绝对不能替代常规X线摄影检查的，在非常紧急的情况下可以作为辅助检查，为患者提供诊疗便捷，为临床提供快速的诊断决策。所以当病房要做床旁检查时，请临近无关人员尽量回避，避免接受不必要的辐射。 1.配合及高效，动作听指引：若需要床旁拍片，患者意识清楚时拍片瞬间需屏气或保持体位不动（如肺部检查需深吸气后暂停呼吸），避免图像模糊导致重复检查。若患者意识模糊时，将由医护人员协助调整。 2.严格掌握适应症：优先用于危重患者，如骨科牵引患者、危急抢救、多发创伤难以搬动的患者；搬动过程中易发生损伤的患者；要求绝对卧床检查的患者；对于可移动患者，应尽量安排至放射科进行详细检查，确保诊断准确性。 3.科学认知，不谈辐色变：单次床旁拍片辐射量≈自然环境3天辐射量（胸部正位片约0.02mSv），远低于安全阈值（公众年剂量限值1mSv)，无需过度担忧。万不得已确需行床旁拍片时，要做好对家属、患者、医护人员的合理保护。 |
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