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肠息肉在中医属“肠积”“肠蕈”范畴，多因情志失调、饮食失节致脏腑气机紊乱，痰瘀互结于肠腑而成。其病机以气滞、痰凝、血瘀为主，日久则聚而成形，附着肠壁，现代医学多以手术摘除，然易复发。 今述医圣张仲景《金匮要略》中一方——柴胡加龙骨牡蛎汤化裁（注：原方本治“伤寒八九日，下之，胸满烦惊”，后世医家灵活化裁用于肠腑积滞），以调气机、化痰瘀、散结聚。 【化裁方组成】 柴胡、黄芩、党参、半夏、生姜、大枣、茯苓、龙骨、牡蛎、桃仁、莪术、乌梅、薏苡仁 【用法】 每日一剂，水煎分两次服，服药期间忌辛辣油腻，可配食粳米粥调养脾胃。 【组方解析】 调气机，散郁结 柴胡、黄芩疏肝胆之气，防气滞加重痰瘀； 党参、茯苓、生姜、大枣健脾和胃，断痰湿之源； 桃仁、莪术活血化瘀，破肠腑积滞； 乌梅酸收软坚，助消息肉； 龙骨、牡蛎重镇安神，兼防情志内伤。 辨证加减 气滞明显：加枳壳、厚朴行气消积 痰湿偏重：加炒薏苡仁、白芥子化痰散结 血瘀严重：加三棱、莪术破血逐瘀 日常调养三原则 饮食忌口： 忌辛辣炙煿（如辣椒、烧烤），以免助热生痰 忌肥甘厚味（如奶油、油炸），防脾虚生湿 宜食山药、茯苓粥健脾，山楂、神曲茶消积 情志调摄：每日卯时（5-7点）叩齿咽津，辰时（7-9点）揉腹导滞，酉时（17-19点）按揉足三里、上巨虚（均为胃经要穴，可调肠腑） 起居有常：忌久坐不动，宜每日散步、八段锦等轻缓运动，促进肠蠕动 张仲景之方，贵在调畅气机、化痰散瘀。肠息肉非一日之积，治之亦需缓图，配合饮食起居调摄，方能标本兼治。然临床应用需辨证论治，切勿盲目套方。 （注：文中方剂需经专业中医师辨证后加减使用，肠息肉患者应定期复查肠镜，警惕恶变风险。）  |
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