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肺结节边缘征象-毛刺征、棘状突起

 緑茶w 2025-05-24

毛刺征


毛刺征:肿块边缘向周围肺实质内伸展的细短无分支的条状影,基底较粗,向外逐渐变细。是肿瘤的沿血管支气管向外侵犯,是肺癌的特征性征象


边缘向周围肺野伸展

放射状、无分支细短线条

不与胸膜相连向外逐渐变细

短毛刺<5mm长毛刺≥5mm

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病理

促结缔组织增生反应引起的向周围肺野内放射的纤维性线条

肿瘤直接向邻近支气管血管鞘内浸润或局部淋巴管扩张

瘤内瘢痕收缩小叶间隔重排

棘状突起

介于分叶与毛刺之间的一种较粗大而钝的结构

病灶边缘长2~6mm,宽2.5~6.6mm棘形突出

顶端尖锐或钝圆近端宽、远端窄的尖角样

多见于恶性肿瘤周围型肺癌出现率66%

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病理
恶性:肿瘤病灶向肺组织内伸出大小不等突起,肿瘤浸润及间质增生
良性:干酪样物质或炎性分泌物侵入小叶间隔,急性或亚急性炎症反应

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