|
脑卒中恢复期，银杏叶胶囊、脑心通胶囊、血塞通胶囊，需要服用多久？ 1、银杏叶胶囊： 脑梗死发病率高，约占脑血管病的75%，现代医学认为，脑梗死与血管、血液流变学及血液性质有关。高脂血症使血管内皮组织受损，血小板粘附于血管壁，易形成血栓。脂质代谢异常是导致动脉粥样硬化的主要环节及血栓形成的重要因素，而动脉硬化是脑血管病发生的一个重要的病理基础。血液流变性和细胞流动性异常变化在缺血性脑血管病发病中起重要作用。 银杏叶为银杏树的干燥叶，20世纪80年代，德、法等国相继研制出银杏叶提取物(GbE)各种制剂，并用现代药理学方法研究其药理作用，发现各种活性物质，如银杏黄酮苷、银杏内酯和白果内酯等。其中银杏黄酮苷具有扩张脑血管，降低脑血管阻力，减少毛细血管通透性，增强脑血管血流量，清除自由基的作用。银杏内酯是血小板活化因子拮抗剂，能降低血粘度，改善血液流动特性。动物实验显示，GbE可有效改善缺血小鼠血液流变性，增加缺血脑组织的血液灌注，改善脑功能，可缩小大鼠局灶性脑梗死范围和改善缺血引起神经行为障碍，有效保护脑缺血，改善脑水肿及脑功能。临床研究证实，银杏叶胶囊用于缺血性脑卒中恢复期患者，其神经功能、血脂、血流变等方面均有良好改善。 有临床研究表明，银杏叶胶囊用于脑卒中恢复期患者，推荐疗程为2-24周，临床可根据病情需要适当延长。 2、脑心通胶囊： 现已阐明，脑卒中患者神经功能损伤后中枢神经系统结构和功能上具有代偿和功能重组能力，即大脑具有可塑性。脑心通胶囊是根据中医理论研制而成的中药制剂。主要由丹参、黄芪、红花、全蝎、川芎、乳香、没药、地龙、水蛭等组成。它具有益气活血、化瘀通络的功效，能改善人体各器官供血不足状态，降低血液黏度，降低胆固醇，并能增强红细胞的变形运动能力，使缺血区及梗死部位的缺血、低氧状态得到明显的改善；抑制血小板聚集，阻止体内血栓形成，增强溶解活性，促进血栓溶解。其中川芎、乳香、没药、丹参、红花活血行气、祛瘀镇痛，是流通血脉、促进血行、消散瘀血之要药；水蛭破血逐瘀，改善血液循环障碍；全蝎、地龙熄风止痉，通络镇痛。长期服用可促进脑功能重建。 现代实验研究表明，本方能够扩张脑血管增加脑血流量，对抗和改善脑缺氧，能抑制血小板聚集和释放反应，抑制和溶解血栓,加速渗出物吸收与消散，以改善脑血管及瘫肢的血液循环，促进侧支循环形成。能增加机体免疫能力，提高应激水平，调节中枢神经兴奋性，增加血红蛋白含量，抗缺氧及自由基氧化等功效，增强机体抗疲劳系统的功能。 临床研究表明，脑心通胶囊用于脑卒中恢复期，推荐4周为一疗程，一般适于多疗程用药。 3、血塞通软胶囊： 缺血性脑卒中的治疗原则是增加缺血区域的血液供给，改善脑组织供血功能，控制脑水肿，减少脑组织损伤，改善神经功能。目前对缺血性脑卒中的治疗最常见的就是给予抗血小板和脑组织保护药，可实际上神经保护药物并没有很好的治疗效果，抗血小板药物也有可能会导致再灌注损伤。而在中医治疗中，中药对神经保护作用显著，而且中药药性温和，能够有效避免由抑制血小板而引起的再灌注损伤。脑卒中属于中医学“中风”范畴, 其病理产物热毒、痰毒损伤脑络。中风发病是毒邪损伤脑络，导致脑神经失氧、半身不遂的病理状态。 经过研究证实，脑卒中的血瘀证和痰证是脑卒中主要病机，并贯穿整个脑卒中的发生和发展过程。通络和活血化瘀能够有效缓解脑组织缺血状态，同时还能抑制脑缺血损伤级联反应造成的损伤，充分调动机体进行自身修复。因此，在治疗缺血性脑卒中时采用活血通络治疗法能达到良好的治疗效果。 血塞通软胶囊中含有三七总皂苷，是中药三七的有效成分，有止血活血、祛瘀通络的功效，所以血塞通具有活血祛瘀、通脉活络的功效。血塞通能改善多发性脑梗死脑水肿，促进脑软化灶的胶质细胞反应，加速软化灶的吸收，可减轻海马区神经元病变。对短暂性脑缺血海马迟发性神经元损伤有一定的保护作用，可降低缺血后脑组织Ca2+含量，减少死亡神经元数量，增加神经元密度。血塞通还能有效增加动脉血液的流动量，扩张血管，降低脑组织消耗氧的速度，抑制血小板凝聚，降低血液黏稠度和纤维蛋白水平，促进改善血液流变学指标，阻止血栓形成。 临床研究表明，血塞通软胶囊用于脑卒中恢复期，建议4-8 周为 1 个疗程，并根据患者病情选择疗程时长。    |
|
|
