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加减达原饮 （辛开湿郁法） 清薛生白《湿热病篇》 柴胡一钱五分 厚朴一钱 槟榔四钱 草果一钱 藿香二钱 苍术二钱 半夏二钱 干菖蒲八分 六一散五钱，包 【主治】湿热证，湿热阻遏膜原，寒热如疟，口不知味，舌苔白滑者。 【方论选萃】 清薛生白：疟由暑邪内伏，秋凉外束而成。若夏月腠理大开，毛窍疏通，安得成疟。而寒热有定期，如疟证发作者，以膜原为阳明之半表半里，湿热阻遏，则营卫气争。证虽如疟，不得与疟同治，故仿又可达原饮之例。盖一由外凉束，一由内湿阻也（《湿热病篇》）。 【按语】 此治湿热阻遏膜原，湿重于热之法。方从平胃散、达原饮两方脱胎。去黄芩、知母者，恐寒凉太过，湿邪易于冰伏；弃白芍、炙草不用，虑酸味恋邪，甘味壅中也。加柴胡之轻扬疏达，使蕴伏募原之邪，由里达表；藿香辛温芳烈，透邪化湿，石菖蒲芳香化浊。六一散甘淡驱湿，使邪从小便而去。其方意侧重于透达膜原，芳化秽浊，苦温化湿一面，不似吴氏达原饮之寒温并用，疏邪不忘扶正也。然必湿重于热者，始为合辙。 附方二 |
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