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加减葳蕤汤

 学中医书馆 2015-03-08
加减葳蕤汤
(辛凉轻解法)
清张石顽《张氏医通》
葱白(连須)三茎  淡豆豉三钱  生玉竹三钱  东白薇一钱  青木香一钱  桔梗一钱  生甘草  苏薄荷各三分(冲) 
秋冬加鲜生姜二片;阴虚者入童便一杯(冲)、白蜜三匙调服。
【主治】治三时风热,咳嗽咽喉肿痛,难用葳蕤汤者。
【方论选萃】
清何秀山:方以生玉竹滋阴润躁为君;臣以葱、豉、薄、桔,疏散风热;佐以白薇苦咸降泄;使以甘草、红枣,甘润增液,以助之滋阴润燥。为阴虚体感冒风温,及冬温咳嗽、咽干痰结之良剂(《重订通俗伤寒论》)。
近代何廉臣:《肘后》葱白香豉汤,药味虽轻,功效最著。凡虚人风热,伏气发温,及产后感冒,靡不随手奏功。张氏此方加味,从千金葳蕤汤增损而出,治春秋冬三时风热咳嗽,咽喉肿痛,难用葳蕤汤者,用此代之,最稳而效(《重订广温热论》)。
【按语】
加减葳蕤汤,一名加减葱白香豉汤,清代张石顽玉据唐代孙思邈葳蕤汤变化而来。去麻杏石甘之峻散,以为葱豉之宣透,以治虚体受邪,虑其汗太过耳。俞根初《通俗伤寒论》中,亦有加减葳蕤汤方,于本方去青木香,加红枣,用治素体阴虚,感受外邪,头痛身热,微恶风寒,无汗或汗出不多,咳嗽咽痛口渴,舌红苔有裂纹,脉细数者。想是从张氏此方脱胎欤。

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