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成药】 1．舒脉宁冲剂 槲寄生3500g，蔗糖粉适量。槲寄生加水煎煮，滤过，滤液浓缩成膏，按浸膏含量计算，加适量蔗糖粉，混匀，制颗粒，干燥，整粒，制成19000g，分装，即得。本品为棕褐色的颗粒；味甜、微苦。每袋19g，含黄酮以含北寄生甙乙计算应不低于60mg。功能扩张血管，增加冠脉血流量。用于冠心病、心绞痛。口服，每次1袋，每日2次，开水冲服。4周为1疗程。(《吉林省药品标准》1986年) 2．槲寄生注射液 槲寄生2000g，吐温-80 1．5m1，注射用水适量。槲寄生切片，以乙醇加热回流3次；分别为2小时、1．5小时、1小时。浓缩滤液成稠膏，放冷，加入氯仿、水，振摇，静置分层，分取水层，减压浓缩至每lml相当于生药5g，浓缩液过聚酰胺柱，水洗脱液调pH值为6．0～7．0，脱色，加吐温-80，滤过，再加注射用水制成1000ml，滤过，灌封，每支2ml，灭菌，即得。本品为棕色澄明液体。与三氯化铝乙醇溶液反应，紫外灯下显亮黄色荧光斑点；本品滴于滤纸上干燥后，与碳酸钠试液反应斑点显橙色。功能舒筋活脉，除痹治膈。用于冠心病、心绞痛、心肌梗死及乙型肝炎，肌内注射，每次2ml，每日1次；静脉注射，每次4～6ml，用25％葡萄糖注射液20ml混匀推注或用5％葡萄糖注射液250ml混匀后滴注。[《上海市药品标准》(下册)1980年；《新医药杂志》1978，(6)：33；《中西医结合杂志》1984，4(9)：548；《中成药研究》1983，(2)：43] 【现代临床研究】 1．治疗慢性气管炎 将陈皮1.5g，槲寄生3g(又称“陈寄饮”)，放入茶杯或碗中，用开水200ml冲泡，加盖放10分钟后服用。第1次服一半，第2次服时加等量开水再服一半，依此日服3次，1剂连冲3日，饭前饭后服均可。观察200例，结果近控42例(21％)，显效69例(34．5％)[1]。 2．治疗冠心病、心绞痛及心律失常 将槲寄生注射液12m1(相当于生药24g)与25％葡萄糖溶液20～40m1合并后供静脉注射，或18m1加入5％葡萄糖溶液250m1中静脉滴注，每日1次，共治疗14日。在心律失常组中，少数病例采用肌注，方法为每次2～4m1，每日1～2次。共治疗心绞痛181例，均有频发心绞痛，并有近期的心电图ST-T改变或运动试验阳性，年龄29～78岁，部分患者合并有高血压、心律失常或有陈旧性心肌梗死；治疗心律失常114例，多为冠心病、心肌炎所致，其中房性早搏17例，室性早搏45例，心房颤动22例，室上性心动过速2例，房室传导阻滞2例，束支传导阻滞3例，窦房阻滞1例，其他22例(指窦性心动过缓并有多种心律失常者等)。结果：181例心绞痛中，显效35例(19．4％)，有效115例(63．5％)，无效31例(17．1％)，有效率为82．9％。有177例治疗前及疗程第1、7、14日皆做用药前后心电图对比，其中显效18例(10．1％)，有效76例(43％)，无效83例(46．9％)，有效率为53．1％。心电图中有束支传导阻滞者用药后皆无变化。在病程与疗效关系比较中，以2年以内及4年以上者作对比，共57例，结果提示，病程长短对槲寄生疗效影响不大。114例心律失常患者中，显效11例(9．4％)，有效30例(26．3％)，无效73例(64．3％)，总有效率为35．7％，其中房性早搏有效率为35．3％，室性早搏为46．6％，阵发性房颤为50．0％，持久性房颤为16．6％，其他心律失常均无明显疗效。由此可见，以阵发性房颤及室性早搏的疗效最佳。治疗过程中，常见有注射后头胀、头晕、咽部热感、药味等，均为一过性，不影响治疗。有2例出现皮疹。1例有全身关节酸痛。另有12例，于疗程中曾有畏寒、发热，其中多数仅为低热，但也有达38℃以上者，一般仍继续治疗，或于改用葡萄糖稀释注射后(这些病例起初系用生理盐水稀释)发热即见消失[2]。 |
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