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房室传导阻滞可分为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞，其中二度房室传导阻滞包括二度Ⅰ型房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞和高度房室传导阻滞。（1）对于浸润性心肌病患者，如心脏结节病或淀粉样变性，若伴有二度Ⅱ型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞，行永久起搏治疗是合理的，如有需要且预计生存时... 阅401 转13 评0 公众公开 21-07-08 14:39 |
房扑/大折返性房性心动过速传统上，心房扑动和局灶性房速是指连续规整的心房电活动（锯齿波），心房波之间有等电位线。当应用抗心律失常药物（Ic 类或胺碘酮）治疗房颤时，可能发生典型CTI 依赖性房扑，此时可选择导管消融CTI 以确保继续服用抗心律失常药物治疗房颤。（3）抗凝治疗：虽然房扑患者的血栓栓塞风险低于房颤，但房扑与房颤常共存，... 阅125 转6 评0 公众公开 20-12-03 09:01 |
【心脏电生理】四、心脏电生理检查基本原理及应用心脏电生理检查基本原理及应用商丽华 刘建国清华大学第一附属医院一、电生理检查的适应证心脏电生理检查技术日益完善，已成为研究心律失常发病机制及对心律失常进行治疗的重要手段。九、电生理报告心脏电活动从窦房结开始到心室结束，电生理检查对心脏传导系统的各个层面进行检测，电生理检查报... 阅1 转自lsjxs 公众公开 20-04-18 08:43 |
2、向心性室房逆行传导（图3）：心室程序刺激时，室房逆行传导的顺序正常，位于希氏束邻近的电极部位最早记录到经室房逆传的心房电活动。3、偏心性室房逆行传导（图4）：心室程序刺激时，室房逆行传导的顺序异常，远离希氏束的电极最早记录到逆传的心房电活动。说明室房逆行传导经房室旁道。室上速的电生理检查主要包括在窦律时的刺激（用于诱... 阅40 转0 评0 公众公开 20-04-07 08:42 |
华伟教授:《2018 ACC/AHA/HRS心动过缓和心脏传导延迟患者评估和管理指南》解读。表5 慢性SND的永久起搏器治疗。对于非可逆或生理原因引起的获得性二度II型AVB、高度或三度AVB，无论有无症状均建议植入永久起搏器。3. 起搏器治疗的中止：对于拟行起搏器脉冲发生器更换或处理起搏器相关并发症的患者，在原起搏器植入指征已纠正或存在疑惑的情况下... 阅1142 转27 评0 公众公开 19-04-11 19:30 |
【房颤专项能力培训第11期】程中伟：房颤的诊断分型及症状评分。2016年ESC房颤管理指南在五大分类的基础上新增了多种房颤临床分类，如继发于结构性心脏病的房颤、局灶性房颤、多基因房颤、外科术后房颤、二尖瓣狭窄和人工心脏瓣膜相关房颤、运动员房颤和单基因房颤。2016年ESC房颤管理指南建议，根据房颤相关症状进行EHRA评分。图1. 房颤相关症... 阅204 转1 评0 公众公开 18-12-02 13:33 |
（5）显性房室旁道顺向有效不应期，R2波由心室预激图形突然转为窄QRS 波群（可伴有心室内差异性传导，房室旁道顺传有效不应期长于房室交界区），或呈预激图形的R2波突然消失时（房室旁道顺传有效不应期短于或等于房室交界区）最长的S1S2 （P1P2）间期。（3）诊断房室多旁道。（3）隐匿性房室旁道无顺传功能，心房起搏不会显示心室预激，但通过... 阅32 转1 评0 公众公开 18-11-28 11:03 |
CIC 2018｜严干新：抗心律失常药物的使用与反向使用依赖性。这正是钠通道阻滞剂的使用依赖性，即：心率加快时，钠通道阻滞剂阻断更多的钠离子通道，导致QRS波增宽，表现为室速。实际上，即便在未使用钾通道阻滞剂的情况下，如先天性长QT综合征（LQTS）时，如果心率较慢，由于晚钠电流增大，QT间期会发生不成比例的延长，存在“反向依赖性”，而... 阅431 转5 评0 公众公开 18-05-21 21:29 |
郭继鸿老师：房速与房扑相关的心电问题。郭继鸿。北京大学人民医院。如有任何意见和建议，请加微信：zhuxiaoxiaoecg. 阅3 转自yp23555 公众公开 18-05-03 18:14 |
