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卡式肺孢子菌重症肺炎—免疫受损患者的连环杀手。感染人类的肺孢子菌种的命名已由卡氏肺孢子菌(Pneumocystis carinii)更改为耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii);6.对于使用相当大剂量糖皮质激素(如,泼尼松用量≥20mg/d,持续1月或更久)联合另一种免疫抑制药物[特别是细胞毒药物(如,环磷酰胺)][正如常用于肉芽肿性多血管炎(Wegener肉芽肿)...
卡他莫拉菌产β-内酰胺酶,对青霉素和氨苄西林耐药,但很少对大环内脂类耐药。(5)肠杆菌科:肠杆菌科细菌的耐药机制复杂,按照检测耐药机制判断头孢菌素和卡巴培南的敏感性报告药敏结果已带来很多问题,2010年后CLSI根据药代动力学/药效学(PK/PD)性能评价和有限的临床资料,修订了部分头孢菌素(头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟和...
2009 年,美国感染病学会(IDSA)发布的《血管内导管相关性感染诊治指南更新版》中指出,CRBSI是指病人导管端培养出的病原菌与外周静脉培养的微生物(无其他明显的血行相关的感染源)相同,并具有中心静脉感染的临床症状,即细菌半定量培养>15 CFU/导管端或定量培养>103 CFU/导管端;来源 导管定植和导管相关感染主要发生在以下4个部位...
2016年IDSA念珠菌病指南。
《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS/T 509-2016发布。最新发布!重磅消息!
当血管植入物成为可能的脓毒症或脓毒性休克的病因时,在建立新的血管通路后,立即去除可能引起脓毒症或脓毒性休克的血管内植入物(UG)。1. 在脓毒症及脓毒性休克的患者中,我们不建议静脉使用免疫球蛋白(弱推荐,低证据质量)1. 在脓毒症或脓毒性休克的危重患者中,对于可以肠内喂养的患者,我们建议不要单独给予早期肠外营养,或者肠外营...
(1)抗菌作用各有侧重,对厌氧菌的抗菌谱相似,对需氧菌中的不发酵阴性菌,以美罗培南的活性最强,其次为亚胺培南、帕尼培南。亚胺培南对大肠埃希菌的PBP1a和PBP2a亲和力比美罗培南强,美罗培南对大肠埃希菌的主要靶位是PBP2,对铜绿假单胞菌的主要靶位是PBP3。4、抗革兰阴性需氧菌及厌氧菌的效力美罗培南是亚胺培南的2-16倍,亚胺培南抗革兰...
DIC的实验室检查及诊断标准。DIC不是一个独立的疾病,而是一种复杂的病理生理过程和获得性血栓——出血综合症,若不及早诊治,DIC的病死率极高,因此,实验室DIC的检查对DIC的诊断、治疗极为重要。DIC时由于纤维蛋白原(Fg)的减少,纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、纤维蛋白单体(FM)以及纤溶酶(PL)等的干扰,PT延长占(70%~90%)或缩短(...
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