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5)术后患侧腿迂曲静脉变硬、皮肤下有结节,皮下可触及条索是术后早期改变,经3-6个月后可逐渐软化消失。6)个别患者术后可能会出现小腿或足背等部位感觉麻木,这是因为皮肤神经就在皮下通过且与静脉是伴行的,在手术做切口及处理曲张静脉的时候不可避免会损失一部分神经,大部分病人可以在3-6月左右逐步恢复。7)3-6月后日常活动可不必穿着医...
前列腺增生症手术治疗指征。(1)反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留);(2)反复血尿,5-α还原酶抑制剂治疗无效;(5)继发性上尿路积水;(6)前列腺增生症患者合并膀胱大憩室,腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者,应当考虑外科治疗。(实习编辑:李贺)
前列腺解剖图。
1引流胆汁。4观察并记录引流液的颜色,量和性状,术后24小时内引流量较少,常呈淡红色血性或褐色,深绿色,有时可含有少量细小结石和絮状物;若胆汁突然减少甚至无胆汁流出,则可能有受压,扭曲折叠,阻塞或托出,应立即检查,并通知医师及时处理。引流管周围皮肤每日75乙醇消毒,管周垫无菌纱布,防止胆汁浸润皮肤引起红肿,糜烂。胆汁引流量...
消化性溃疡穿孔消化性溃疡穿孔 【概述】 胃十二指肠溃疡病变向深度发展,胃肠壁变薄,或加上胃肠腔内压突然增加,可向腹腔穿破,胃和(或)肠内容物流人腹腔,称为急性穿孑L(游离穿孑L),其后果是产生急性弥漫性腹膜炎。胃十二指肠溃疡穿孔为消化性溃疡最严重的并发症,多发生于冬春两季,可发生于任何年龄。肠鸣音减弱或消失腹腔穿刺可抽...
胆道感染临床指南胆道感染 【概述】 细菌引起的胆囊炎、胆管炎常合并存在,因此常统称为胆道感染(biliarytract infection,BTIs)。感染的胆道易于形成结石,胆石如阻塞胆总管则有80 %~90%合并感染。【临床表现】 1.急性胆囊炎 右上腹剧烈绞痛,持续性伴阵发性加剧,可向右肩背部放射,油腻饮食常为胆绞痛诱发因素,体温常在38℃以...
急性胰腺炎急性胰腺炎 【概述】 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多种病因(如共同通道梗阻、暴饮暴食及酒精因素、血管因素、感染因素、手术及外伤因素及其他因素等)引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病。(6)在发病初期24~48小时行B超检查,可以初步判断胰腺组织形态学变化,同时有助于判断有无胆道疾病,但受...
急性腹膜炎临床诊疗指南。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,根据病变范围分为局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎,根据炎症性质分为化学性腹膜炎和细菌性腹膜炎。手术治疗通常适用于病情严重,非手术疗法无效者,其指征是: (1)腹腔内原发病灶严重者,如腹内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、炎症引起肠坏死、肠穿孔、胆囊坏疽穿孔、术后胃...
下消化道出血临床指南和诊疗常规。(5)原发病的临床症状及体征:原发病种类繁多,常见的是各种特异性肠道感染、炎症性肠病、下消化道憩室、息肉、肿瘤、痔、肛裂等,出血性疾病、结核病、系统红斑狼疮等各种特殊的临床表现和体征。4.鉴别上消化道出血还是下消化道出血 (1)下消化道出血病史中多伴有下腹疼或腹部有包块,排便异常伴便血史,出血...
急性阑尾炎临床指南和诊疗常规急性阑尾炎 【概述】 急性阑尾炎(acute appendicitis)是一种常见的外科急腹症,表现多种多样。(二)非手术治疗 主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。(三)手术治疗 主要适应于各类急性阑尾炎,反复发作的慢性阑尾炎,阑尾脓肿保守3~6个...
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