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徒手颈椎椎弓根螺钉技术。1.介绍三种颈椎椎弓根螺钉的置钉技术:经典技术、漏斗技术、非解剖轴技术。4)植入椎弓根螺钉,蓝色线条为开路锥路径,红色为椎弓根螺钉路径。这项技术和脊柱畸形时胸腰椎弓根螺钉的“funnel technique”漏斗技术或“sliding technique”滑梯技术是相同原理,认为椎弓根是漏斗状的,弯头开路锥沿坚硬的椎弓根内侧皮质... 阅5 转0 评0 公众公开 24-02-23 17:25 |
徒手颈椎椎弓根螺钉技术。1.介绍三种颈椎椎弓根螺钉的置钉技术:经典技术、漏斗技术、非解剖轴技术。4)植入椎弓根螺钉,蓝色线条为开路锥路径,红色为椎弓根螺钉路径。这项技术和脊柱畸形时胸腰椎弓根螺钉的“funnel technique”漏斗技术或“sliding technique”滑梯技术是相同原理,认为椎弓根是漏斗状的,弯头开路锥沿坚硬的椎弓根内侧皮质... 阅2 转0 评0 公众公开 24-02-06 08:14 |
颈椎DR片,原来是这么看的!0解剖是基础,先回顾一下颈椎的影像解剖。颈椎正位解剖。颈椎侧位解剖。颈椎张口位解剖。1第一步,观察(测量)颈椎曲度。颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显。5第五步,观察椎体间隙。C5/6椎间隙变窄。C4/5椎间隙变窄。颈椎稍向右侧弯畸形。颈椎排列、序列欠佳,C5椎体稍向后滑脱(不到一级) 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-08 20:59 |
早读 | 【经验分享】颈椎前路钢板长度的选择。(2008年Daniel Riew根据颈椎非钢板固定提出ALOD的反证。)略有不同:1,根据左右颈长肌,将Caspar撑开器一定安放在椎体中央,透视看Caspar撑开器14mm螺纹在椎体所占的深度,可以确定后来钉子的长度。2,安放cage后不取出Caspar撑开钉,在其左旁开3mm处并靠近上下终板缘开孔,尖平镊将钢板孔固定在... 阅3 转1 评0 公众公开 23-11-22 15:40 |
如图所示:y表示的D和D’之间的距离表示开门的大小角α,∠DCD'''''''',定义为椎板成形术张开角C-B半径以C为中心的圆与曲线C-A-D在B’处相交,形成角β,β=∠BCB’CD=CD’,∠BCB’=β=∠DCD’=α根据三角函数DCD’,y=2CD×Sin(α/2)=2CD×Sin(β/2)钛板尺寸表示为c,y(mm)=2CD×Sin(β/2)=c?d... 阅3 转0 评0 公众公开 23-11-18 23:00 |
颈椎前路钢板长度的选择。(2008年Daniel Riew根据颈椎非钢板固定提出ALOD的反证。)略有不同:1,根据左右颈长肌,将Caspar撑开器一定安放在椎体中央,透视看Caspar撑开器14mm螺纹在椎体所占的深度,可以确定后来钉子的长度。2,安放cage后不取出Caspar撑开钉,在其左旁开3mm处并靠近上下终板缘开孔,尖平镊将钢板孔固定在下位椎体的开孔,看... 阅10 转0 评0 公众公开 23-10-31 16:49 |
颈椎张口位解剖第一步,观察(测量)颈椎曲度。曲度变直曲度反弓,可惜了这美丽的天鹅颈了第二步,观察椎体骨质颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显颈3-6椎体前后缘见不同程度骨刺形成第三步,观察钩突关节颈4、5钩突关节骨质变尖;右侧C5/6、C6/7椎间孔变窄第七步,观察椎体序列颈椎稍向右侧弯畸形颈椎排列、序列欠佳,C5椎体稍向... 阅6 转1 评0 公众公开 23-09-30 23:33 |
影像解剖 | 一图看懂颈椎钩椎关节朋友们,请留意......钩椎关节钩椎关节,又称Luschca关节,指第3-7颈椎椎体上面侧缘的骨性突起----钩突(也称椎体钩)与上位椎体的下面外侧缘前后唇相接而形成的的特殊力学结构,作用:① 限制椎间盘向侧方突出。二、CT及CTA技术对于椎动脉型颈椎病的诊断更加精准,其可清晰显示钩椎关节中的钩突与横突孔和椎... 阅9 转0 评0 公众公开 23-06-10 13:00 |
ACDF中螺钉的长度考量。4,理论上颈椎的椎体从上往下逐渐变大,所以最容易显得螺钉偏长的是头侧的两个螺钉,头侧螺钉是紧贴椎体下终板足够尾倾打入,安全起见钢板头侧置入一个螺钉后透视一次;先头侧孔拧入螺钉估钢板长度,可以保证钢板不超过头侧椎体5mm,上完所有螺钉后都不拧紧,拧紧是先紧中间螺钉,再头尾侧螺钉,利用中间提拉力量做前凸。 阅9 转2 评0 公众公开 23-02-10 08:19 |
严重脊髓压迫症术后瘫痪严重脊髓压迫症术后瘫痪 这是我的一个经验贴,循证5级都算不上。术前告知术后瘫痪的风险是谈话的重点。2,病人送到科室ICU后逐渐出现肌力为零,常见的原因是血肿压迫或脊髓缺血。如果是考虑脊髓缺血,查看护理记录是否有血压下降的情况,病人术后24hr平均动脉血压也一定要维持在>80mmHg。本人近百例严重脊髓压迫症... 阅25 转2 评0 公众公开 23-01-23 10:24 |