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甲亢突眼多数与甲亢同时发生，但也有部分患者发生在甲亢治疗过程中，还有少数患者发生在甲亢治愈之后。另一类是浸润性突眼（又称“恶性突眼”），浸润性突眼除上述原因外，眶内的软组织和眼肌肿胀、增生使眼球明显突出（突眼计检查眼球突出度多在18mm以上）、眼球活动受限、眼睑不能闭合，使结膜及角膜外露而引起结膜充血、水肿及角膜溃疡，病... 阅40 转1 评0 公众公开 21-11-08 10:31 |
药物咨询门诊中有位孕妇，在孕12周体检时发现TSH（血清促甲状腺激素）3.44mIU/L，一个月后检测TSH3.61 mIU /L，医生让她每日口服左甲状腺素（优甲乐）半片，她十分不理解，为何指标在正常范围内，却是甲状腺功能减退呢？（3）哺乳期用药：因为母乳中左甲状腺素的含量较低，不影响新生儿甲状腺功能筛查和甲状腺素浓度，对于哺乳没有任何影响，所... 阅5 转0 评0 公众公开 21-08-18 10:13 |
常见甲状腺疾病如何选择药物？如何看懂甲功化验单？脑垂体合成分泌促甲状腺激素（TSH），TSH刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素（T4，T3）；与总T3（TT3）、总T4（TT4）相比，FT3和FT4可直接反映甲状腺的功能状态。甲功三项：TSH、FT3、FT4。甲功五项：TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。如果只是想做甲状腺功能早期筛查，通常只需要检查甲功三项。TSH、FT... 阅13 转1 评0 公众公开 21-08-16 12:47 |
主要依赖症状、体征和甲状腺功能检查。不过甲减发病较隐蔽，病程较长，很多患者可能没有这些非常典型的症状，故要根据甲状腺功能检测来判断：一般情况下，促甲状腺激素（TSH）升高，总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）低于正常值，基本可以确诊。另外，患者无明显症状或临床症状不明显时，抽血检查仅可见TSH升高，三碘甲状腺原氨酸（T3）... 阅11 转0 评0 公众公开 21-08-16 12:46 |
对TSH 4~10 mIU/L，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性的患者，要密切观察TSH的变化（这些患者容易发展成临床甲减）。3、抗甲状腺药物治疗过程中出现甲状腺功能低下可使用甲状腺制剂；4、停药指征：抗甲状腺药物规律治疗2年以上，经医生评估后决定是否停药：甲状腺明显缩小及TSAb（甲状腺刺激抗体）阴性者，停药后复发率低；②内分泌治疗：所有... 阅22 转0 评0 公众公开 21-07-24 21:58 |
新生儿先天性甲减的诊断标准是产后1~4周内，TSH >7mIU/ L，总T4 <84nmol/L。ESPE推荐，若新生儿筛查TSH ≥ 40mIU/L，不必等待静脉血复查结果，直接尽快启动治疗。若TSH <40mIU/L，可进行静脉血TSH复查，并等待结果再行处理。治疗首选左甲状腺素钠（L-T4），初始推荐治疗剂量10~15 μg/kg·d，可根据患儿甲减的病因和严重程度在该... 阅14 转0 评0 公众公开 21-07-19 00:49 |
NICE指南指出，除外使用抗甲状腺药物（ATD）治疗更可能缓解病情，或患者存在RAI治疗禁忌证，如组织压迫、怀疑恶性肿瘤、妊娠或者在未来4至6个月内计划妊娠以及伴有活动性甲状腺眼病等情况外，可将RAI作为成人GD治疗的首选，并给出了14项研究作为论据。NICE指南中指出更适合选择ATD治疗的情况包括：病情较轻、可能对ATD治疗反应良好、不适合行RA... 阅38 转0 评0 公众公开 21-07-12 09:24 |
2013年欧洲甲状腺学会（ETA）推荐，根据TSH水平升高程度，SCH可分为两类，即轻度SCH（TSH<10 mIU/L）和重度SCH（TSH≥10 mIU/L）。一项大型人群对照研究显示，TSH每增加1 mIU/L，年轻（40~49岁）SCH患者和老年（60~69岁）SCH患者的总胆固醇（TC）分别增加0.0147 mmol/L和0.0551 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平也随TSH水平和年龄增... 阅14 转0 评0 公众公开 21-07-11 21:53 |
