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傅向华教授：重视 STEMI 早期肝素抗凝治疗的合理应用。目前国内的现状让人非常遗憾，研究表明，三甲医院中急性心梗患者早期直接肝素化的比例只有 6.8%，而且大多数是用低分子肝素，而基层医院基本上没有给予肝素治疗，这是一个重大误区。肝素与低分子肝素的比较。关于低分子肝素和普通肝素的选择，傅教授提到从病理生理机制和药理作用来看，普... 阅112 转6 评0 公众公开 16-09-11 21:33 |
与肝素±GPI组相比，PCI后持续滴注高剂量和低剂量比伐芦定均能降低大出血发生率（2.9％和2.4％ vs. 6.0％），但在急性支架内血栓发生率方面却有着非常大的差别，术后继续滴注低剂量比伐芦定的患者急性支架内血栓发生率显著增加（1.6％ vs. 0.2％），而术后应用高剂量比伐芦定组的患者与对照组相比，急性支架内血栓的发生率却未见增加（0.4... 阅522 转5 评0 公众公开 16-05-14 11:31 |
一项对12,944例ACS高危且拟行PCI的患者进行观察的TRACER研究在双联抗血小板基础上加用Vorapaxar后发现，主要终点事件发生率并无明显变化，而对有卒中病史的患者则出血率更高，以颅内出血最为明显，而TRA2°P-TIMI-50研究则显示应用vorapaxar后可降低心血管疾病死亡率或局部缺血事件的发生率，尤其是对有心肌梗死的患者，但与TRACER结果相似... 阅97 转2 评0 公众公开 12-11-21 23:12 |
新型口服抗凝药物存在的问题 基于众多循证医学证据的支持，直接Xa因子抑制剂阿哌沙班、Xa因子抑制剂利伐沙班、直接凝血酶抑制剂达比加群用于预防接受择期髋关节或膝关节置换术的成年患者可能出现的静脉血栓栓塞症（VTE）事件的适应症都已经得到了批准，达比加群也已在美国与加拿大获批用于预防房颤患者出现脑卒中，利伐沙班虽对此适用范围也... 阅217 转4 评0 公众公开 12-10-03 14:16 |
[ESC2012]ATLAS ACS2 TIMI51: 2.5mg利伐沙班降低STEMI患者心脏事件。[ESC2012]ATLAS ACS2 TIMI51:2.5mg利伐沙班降低STEMI患者心脏事件。ATLAS ACS 2 TIMI 51试验中ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）队列的研究结果与总体急性冠脉综合征（ACS）人群的结果类似，利伐沙班（xarelto，拜耳/强生）2.5mg每日两次的疗效优于5mg每日两次。目前FDA正根据AT... 阅300 转2 评0 公众公开 12-09-04 22:43 |
1996年，全球冠脉闭塞治疗协作组在13142例不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死患者中对比了重组水蛭素和肝素的疗效，结果显示，水蛭素治疗组24小时内死亡或发生心肌梗死明显低于肝素治疗组，30天联合终点（死亡或心肌梗死）发生率也明显低于肝素治疗组，且两组间严重或危及生命的出血发生率没有明显差别[2]。重组水蛭素的适应证为肝素诱导血... 阅922 转17 评0 公众公开 12-08-26 16:00 |
房颤患者抗凝出血危险的评估——HAS-BLED出血风险积分 对于卒中危险因素较多的房颤患者，特别是高龄房颤患者，口服OAC治疗的安全性（严重出血风险）仍是一个临床难题。Karjalainen等从PCI数据库筛选出239例接受华法林抗凝治疗的PCI患者，其中48.4%为三联抗栓治疗（华法林、阿司匹林和氯吡格雷），20.5%为华法林与氯吡格雷合用方案，15.1%为... 阅624 转7 评0 公众公开 12-08-26 13:09 |
ACS抗栓治疗的未来 ACS抗栓治疗的未来。研究发现，中国ACS的诊断和治疗与指南要求存在显著差距，包括20%ACS的诊断与客观检查不符，ACS患者的诊断、危险分层和治疗没有依从指南等。抗凝药和抗血小板药机制可互补抗栓，可能进一步降低ACS后心血管事件残余风险。ATLAS TIMI51 试验证实了利伐沙班联合抗血小板药物对动脉性血栓的治... 阅344 转4 评0 公众公开 12-03-19 12:59 |
