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某医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法。以本绩效工资考核。考核小组负责对考核内容进行检查和核实,每月根据检查、核实结果进行奖惩,并接受全体职工组成的医院监督委员会的监督,组长代表医院管理委员会每月定期向医院监督委员会汇报考核结果并提请审议投票表决通过后执行,医院监督委员会如对组长的考核结果有异议,必须经全体成员2/3票数通...
为什么老年人容易出现梅毒抗体阳性。首都医科大学附属北京佑安医院临检中心于艳华副主任:尽管有相当一部分抗梅毒抗体阳性的老年人未感染过梅毒,有一些假阳性的因素,但亦有部分老年人确实为梅毒螺旋体感染者,不能因为实验室检测结果存在较高的假阳性,而忽略了老年人梅毒感染,需要做确证实验来核查。另一类是抗类脂质抗体,前面提到的TRUST...
腹部体格检查评分表。正确暴露腹部,屈膝、放松腹部,视诊腹部外形、皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波。左下腹开始,逆时针方向至右下腹,再至脐部。腹部浅触诊:自左下腹开始、逆时针方向。腹部深触诊:自左下腹开始、逆时针方向。肝脏触诊:右锁骨中线及。检查液波震颤:一手掌面贴于侧腹壁,另一手四指并拢屈曲指端叩击对侧腹...
药品管理新规 便民药房怎么办。从实践来看,在目前看病难的大环境下,医院开设便民药房,可以简化流程、减少环节,患者购买“普通药”可以直接去便民药房,确实起到了便民的作用。因此,对医院便民药房监管要区别情况慎重对待,如果医院便民药房主要针对诊疗服务,可以方便患者取药,药监部门仅仅盯住“有诊疗关系,凭处方配药”就一棒子打死的...
第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;第二十八条 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技...
DCG诊断DDD起搏器感知功能异常的几种表现形式。肥厚性心肌病患者安装DDD 起搏器2年,VAT起搏模式,在整个DCG监测中,假性融合波可占心跳总数的41%,频繁的心室安全起搏,可见距离很近约120ms连续两次的起搏脉冲,第一个起搏脉冲为心房起搏信号,第二个起搏脉冲为心室安全起搏信号,心房脉冲前均有未感知的P波,同一个患者起搏通道使假性融合波...
4.心房起搏不良或阈下起搏在DDD起搏器中,由于心房起搏功能不良,不能引起有效心房激动,但双腔起搏器的工作方式决定了,当心房起搏信号发放后,在设定的AV间期内如未感知到心室激动,必然按AV间期进行心室起搏,心室起搏的结果可能出现经房室结逆传心房,由于心室起搏前无心房激动,其逆传的心房波不会落入自主心房不应期内,因而当逆传的P′...
出现在PVARP之后的过早的房性早搏虽然能够通过起搏器下传心室,但是由于上限频率的限制,P′波到心室起搏的间期延长,所以心室起搏激动后可经房室结逆传回心房(心房肌已经脱离不应期),P-波落在PVARP之后,心房激动能够被起搏器的心房通道感知,并进一步触发心室起搏脉冲的发放,如此反复形成PMT(图3)。如果发放的心房起搏脉冲落入心房肌...
应用阿司匹林出血主要表现在胃肠道非致命性出血,与安慰剂相比其发生率绝对值增加0.12%/年(每900人服用1年阿司匹林出现1例消化道出血),颅内出血发生率增加的绝对值更低,仅为0.03%/年,因此迄今为止单一的试验均未能证实小剂量阿司匹林可以导致颅内出血增加,如2万人参加的HOT研究以及4万人观察10年的女性健康研究均未发现小剂量阿司匹林可...
不要将ACEI类药物和ARB类药物联用。ARB类药物的功能和作用与ACEI类药物作用相似,在临床上,如果患者可以负担得起这类药物,ARB类药物优于ACEI类药物。这类药物与其他3种药物联用时(ACEI类药物或ARB类药物/钙通道阻滞剂/利尿剂)可用于治疗难治性高血压。最常使用的两种药物组合是ACEI类药物+钙通道阻滞剂、ACEI类药物+利尿剂、ARB类药物+钙通...
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