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而在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊疗中,准确分期更是至关重要。因为不同分期的NSCLC患者,相应的最适治疗模式大不相同,没能准确分期就会导致治疗方案选择的偏差,显然对患者是不利的。根据上述分期,临床医生又将进一步评定患者的临床分期,具体如下图所示,其中I/II期患者一般被归为早期,III期患者被定义为“局部晚期”,而存在远处转移的IV期...
对能手术的肺癌患者来说,为了防止肿瘤卷土重来,国内外已经进行了多项III期研究,包括在手术之前使用免疫治疗药物(新辅助治疗)或在手术之后使用免疫药物(辅助治疗),均已经取得了阳性结果,可以减缓癌症复发时间,延长患者的生存期。具体来说,患者手术之前接受3个疗程的特瑞普利单抗+化疗,手术后再接受1个疗程的特瑞普利单抗+化疗,以及...
将“针对腺癌或鳞癌的系统性治疗”(即主要为传统含铂化疗的药物治疗)推荐等级,由既往的“在特定条件下使用”降至“其它推荐方案”,体现在具体用药方面,比如在对肺鳞癌治疗中不再推荐多西他赛维持治疗,这提示传统化疗方案的推荐等级逐渐弱化。l基于更新的CROWN研究,推荐洛拉替尼(Lorlatinib)用于ALK重排阳性患者的一线治疗,并用于非克...
一线治疗可参考IV期无驱动基因NSCLC一线治疗的I级推荐部分、III级推荐部分,也可选择达拉非尼+曲美替尼(II级推荐)。在后线治疗中,如果一线未用靶向治疗,推荐使用靶向治疗或参考IV期无驱动基因NSCLC后线策略;一线治疗推荐参考IV期无驱动基因NSCLC一线治疗的I/II级推荐部分,也可选择恩曲替尼或拉罗替尼(III级推荐)。一线治疗可参考IV期无...
决定多发肺癌患者治疗效果的,是这两仪。简单来说,一个肺癌发展到后期,就会在肺内进行广泛的播散转移,形成双肺多发的转移结节。本文描述的多发肺癌,都是多源发肺癌,即每个肺结节都是独立起源,而并非转移所致。研究思路延续前篇研究,即探讨实性结节个数对多发肺癌的预后影响。发现,当多发肺癌均表现为磨玻璃时,其5年生存率达93%,当多...
免疫联合治疗让肺癌患者有效率生存率双双翻倍。对于二线治疗的肺癌患者而言,这无疑是一个非常惊艳的数据,对照组使用O药单药治疗的患者数据为总有效率14.0%,疾病控制率49.1%,中位无进展生存期3.1月,6月无进展生存率26.4%,中位总生存期14.7月,与联合治疗差异巨大。TORG1630研究结果的成功,为我们国内的肺癌患者带来了新的希望,相信免疫...
无论PD-L1表达状况,欧狄沃(Opdivo,Nivolumab,O药)联合含铂双药化疗,可用于可切除非小细胞肺癌的术前新辅助。CheckMate-816作为首个肺癌免疫新辅助III期临床试验,证实了新辅助免疫联合化疗能为可切除非小细胞肺癌患者带来临床获益。可瑞达(Keytruda,Pembrolizumab,K药)是针对PD-1/PD-L1通路的明星产品,与诸多免疫治疗不同的是,K药...
TAS0953/HM06是一种新型RET特异性抑制剂,在结构上不同于其他RET抑制剂,具有较好的血脑屏障穿透力,本次WCLC大会上公布了TAS0953/HM06在NSCLC临床前模型中的疗效[2]。研究结果显示:TAS0953/HM06比RET多激酶抑制剂有效,且与目前已经上市的RET-TKI等效。在8例可评估疗效的患者[1例PR,4例疾病稳定(SD),3例疾病进展(PD)]中,5例肿瘤缩小,...
新辅助免疫治疗为肺癌提供治愈可能。除了已经获批的Opdivo,PD-L1抗体Imfinzi(durvalumab)作为新辅助疗法也可以改善肺癌患者的病理完全缓解率。厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构,与日本多位权威肺癌专家有着深入的合作关系,包括日本肺癌内科治疗权威久保田馨教授、日本首屈一指的肺癌手术治疗专家铃木健司教授等,可以为肺癌患者提供...
其他少见类型原发性肺癌包括:腺鳞癌,大细胞癌、涎腺来源的癌(腺样囊性癌、黏液表皮样癌等)等。近年来肺腺癌的病理学最主要的变化是提出原位腺癌的概念,建议不再使用细支气管肺泡癌一词;浸润性腺癌主张以优势成分命名的同时要标明其他成分的比例,并建议不再使用混合型腺癌这一类型。AHH至少为一种肺腺癌的癌前病变。肺神经内分泌肿瘤分为类癌...
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