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BMI介于25-29.9kg/m2为超重，BMI＞30kg/m2为肥胖，BMI＞40kg/m2(或≥35kg/m2且有合并症)为重度肥胖。这4类人群汇总的全因死亡风险随BMI递增而升高：BMI为25.0kg/m2至小于27.5kg/m2时HR为1.07，BMI为27.5kg/m2至小于30.0kg/m2时HR为1.20，BMI为30.0kg/m2至小于35.0kg/m2时HR为1.45，BMI为35.0kg/m2至小于40.0kg/m2时HR为1.94。●前瞻性研究协作... 阅59 转0 评0 公众公开 22-10-17 23:01 |
●相比存活患者，死亡患者有显著更高的入院血糖水平[175mg/dL vs 151mg/dL(9.7mmol/L vs 8.4mmol/L)]、平均血糖水平[172mg/dL vs 138mg/dL(9.5mmol/L vs 7.7mmol/L)]和最高血糖水平[258mg/dL vs 177mg/dL(14.3mmol/L vs 9.8mmol/L)]。儿童 — CHiP试验通过16家儿科ICU中1369例儿童评估了IIT的效果，将其随机分入严格控制血糖组[目标血糖为72-12... 阅35 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:49 |
多项随机试验纳入因普通择期或急诊手术而住院、口服药物治疗的2型糖尿病患者，对比了滑动刻度普通胰岛素方案与基础-餐时胰岛素方案(一日1次甘精胰岛素加餐前谷赖胰岛素)或基础加校正胰岛素方案(一日1次甘精胰岛素加餐前校正剂量谷赖胰岛素)。如果患者已在使用长效基础胰岛素(如甘精胰岛素、德谷胰岛素)一日1次或持续输注短效/速效胰岛素(胰岛素... 阅2 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:49 |
●基础-餐时胰岛素方案–在非急症住院且患者规律进食的情况下，对于在家使用胰岛素的患者或者先前通过膳食或口服药物管理血糖效果较差的患者，基础胰岛素(一日2次给予NPH或地特胰岛素，或者一日1次或夜间给予甘精胰岛素、地特胰岛素或德谷胰岛素)联合短效或速效餐时胰岛素(普通胰岛素、赖脯胰岛素、门冬胰岛素和谷赖胰岛素)通常有效(流程图 1)... 阅101 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:49 |
需要胰岛素的2型糖尿病患者通常先从基础胰岛素治疗开始(除了使用口服药物)，但随着胰岛素分泌减少，可能需要餐时胰岛素。现已研发出胰岛素类似物以提供更符合生理模式的胰岛素，包括赖脯胰岛素、门冬胰岛素、谷赖胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素和德谷胰岛素。速效胰岛素类似物(包括赖脯胰岛素、赖脯胰岛素-aabc、门冬胰岛素、超速效门冬胰岛素... 阅30 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:48 |
虽然该方案多用于1型糖尿病的一日多次胰岛素注射(不使用胰岛素泵)，但也用于2型糖尿病，尤其是使用大剂量胰岛素及胰岛素缺乏者。例如，一项为期24周的随机试验纳入了277例成人2型糖尿病患者，一组简单地根据上周血糖监测结果调整餐前胰岛素剂量，另一组计算每餐的碳水化合物摄入量，根据胰岛素/碳水化合物比值调整餐前胰岛素剂量，最后发现两组... 阅10 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:48 |
虽然该方案多用于1型糖尿病的一日多次胰岛素注射(不使用胰岛素泵)，但也用于2型糖尿病，尤其是使用大剂量胰岛素及胰岛素缺乏者。例如，一项为期24周的随机试验纳入了277例成人2型糖尿病患者，一组简单地根据上周血糖监测结果调整餐前胰岛素剂量，另一组计算每餐的碳水化合物摄入量，根据胰岛素/碳水化合物比值调整餐前胰岛素剂量，最后发现两组... 阅30 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:47 |
成人2型糖尿病患者高血糖的初始治疗。血糖控制 — 改善血糖控制可降低2型糖尿病患者的微血管并发症风险(图 1)[1]。UKPDS显示，为使空腹血糖恢复正常，初始血糖值为108-144mg/dL(6-8mmol/L)的患者需要减轻10kg(初始体重的16%)，而初始血糖值为216-252mg/dL(12-14mmol/L)的患者需要减轻22kg(初始体重的35%)(图 2)。·磺酰脲类药物对重度或症... 阅17 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:46 |
●一项人群队列研究纳入370,000多例2型糖尿病患者，评估在基线糖尿病治疗基础上加用SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂的CVD获益是否有差异。●尽管观察性研究[48]和网状meta分析[35]显示SGLT2抑制剂略微改善ASCVD结局，但在GLP-1激动剂司美格鲁肽[36]和度拉糖肽[39]的心血管结局试验中也观察到脑卒中结局改善以及总体糖尿病管理效果改善，因此，我... 阅10 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:46 |
2、伴随胰岛素治疗方案变化的高血糖或低血糖1)胰岛素治疗方案的变化(例如，胰岛素剂量、厂家、类型、注射部位或给药方法)可能会影响血糖控制并易患低血糖症或高血糖症。8、胰岛素泵装置故障引起的高血糖和酮症酸中毒胰岛素泵或胰岛素输注装置的故障或胰岛素降解会迅速导致高血糖和酮症酸中毒。使用连续皮下胰岛素输注泵治疗的患者必须接受注射... 阅4 转0 评0 公众公开 22-09-14 20:45 |
