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特发性肺间质纤维化。有3种情况,肺血管进入肿瘤内或穿过肿瘤,肺血管受牵拉向病灶移位,肺血管到达肿瘤边缘截断。是病变沿支气管粘膜下生长,并向粘膜内侵犯或向外生长侵犯邻近的肺实质所形成的征象,CT清楚显示肿物在支气管腔内或腔外的部分,此征象就是“冰山征”,如肺类癌、小细胞肺癌。多见于肺间质纤维化的疾病,如慢支合并肺间质纤维化...
[胸部征象] “黏液支气管征” 的影像表现与临床意义。在CT增强成像中,支气管黏液栓塞在肺不张强化的高密度影像内出现了条状及分支状 及结节状低密度影,称为黏液支气管征。在肺门层面及邻近肺门的层面上,支气管长轴形态形成黏液支气管征为条带状或者分支状改变,宽为0.2?0.6cm,与支气管走行一致,从肺门延伸至肺外带。黏液支气管征的基本病...
[胸部征象] “双壁征” 的影像表现与临床意义。双壁征是巨大肺大疱发生肺气肿时 的征象,一侧壁是肺大疱的壁,一侧壁是壁胸膜。在肺内异常透亮空气的轮廓内发现肺大疱两侧的边并平行于胸壁,即可诊断为双壁征。双壁征不是在任何时候都可以发现的,但是当巨大肺大疱邻近有压缩时,如有气胸存 在,仔细观察多个层面可以发现此一征象。
[胸部征象] “串珠样隔征” 的影像表现与临床意义。串珠样隔征是指小叶间隔呈串珠状改变或增粗,成串珠样,该征象最早在癌症的淋巴管 转移中见到,但是在间质性肺病如结节病累及淋巴管和纵隔时亦可见到。单个或成团的肿瘤栓子,伴不同程度的水肿、纤维化、炎性细胞浸润,致支气管血管束不规 则结节状增厚,状如串珠,不同于支气管壁增厚所致串...
[胸部征象] “反晕征” 的影像表现与临床意义。起初认为对诊断隐源性肺泡炎有特异性,但随后发现该征象也见于类球孢子菌病。【影像表现】组织学上可见肺泡管和肺泡内有肉芽组织性息肉,镜下为纤维母细胞增生,乃系肺泡内 渗出物的机化所致,而肺结构仍保持完好,无破坏。②隐源性肺泡炎患者的CT表现还可有结节样影、条索状影及细小支气管扩张等...
[胸部征象] “多结节聚合征” 的影像表现与临床意义。多结节聚合征是指肿瘤由多个大小不一结节或结块,聚积堆砌排列而成。图1小结节聚合成萌芦状肿块,结节堆 集融合,小结节之间间隙已消失(箭头)【病理机制】随着癌灶生长,癌细胞可经肺泡孔穿入邻近肺泡腔内,破坏了肺泡间隔及 小叶间支架结构,癌灶即由小结节聚集逐渐融合成团块状。同时,...
[胸部征象] “界面征” 的影像表现与临床意义。充气的肺实质与支气管、血管、胸膜之间的界面不规则称为界面征。因此,“界面征” 应是指自然界中各种物体或物质间接触分界面的一种表现,是人体各种正常组织、器官、结 构等自然分界面的医学影像学特点,是人体医学影像学的形成基础。(4)移位界面征/膨胀性界面征将良性或类肿瘤性占位性病变对周...
是指在胸部X线片上,在胸壁和肺内微石衬托之下,在肺实质与肋骨间出现的细条状 低密度阴影,可自两肺尖至肋膈角。X线正位胸片提示双肺弥漫性高密度微结节影,呈“暴风沙”状,以中下肺野内中带最 为密集,肺纹理、心缘及膈肌均被掩盖。肺泡微石症是一种较罕见的慢性肺泡疾病,其病因可能在肺泡进行氧与二氧化碳交换期 间,由于遗传性碳脱水酶的...
[胸部征象] “支气管截断征” 的影像表现与临床意义。(3)管外型管外肿块环绕支气管或偏于支气管的一侧,癌瘤穿过支气管外膜,在支气 管壁外形成肿块,支气管可有不同程度的狭窄或完全梗阻。支气管截断征主要见于中央型肺癌,但其实质为支气管由于管内、管壁或管外原因引起 的支气管阻塞在影像学上的表现,所以临床分析时还需要以临床-病理-放射...
[胸部征象] “纵隔摆动征” 的影像表现与临床意义。纵隔摆动又可刺激纵隔及肺门神经丛,引起或加重休克(称之为胸膜肺休 克)。随 着病情的进展,吸气时支气管腔具有主动性轻度扩张,空气尚能经狭窄区进入相应的肺 内,两肺充气量基本相同,纵隔无移位,而呼气时支气管收缩变窄与异物共同阻碍气体排 出,结果相应的肺叶产生阻塞性肺气肿,纵隔...
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