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注意:常见微生物抗感染治疗时的天然耐药。在微生物药敏报告中,为了提高效率,如果某菌株对某一药物具有天然耐药属性,一般是不会对这一药物进行药敏试验的,报告中也不会提及,临床医生在读报告时也常常因此造成疑惑和不解。掌握各类细菌和真菌的天然耐药性,会为抗感染治疗的临床决策提供帮助,防止抗菌药物的误用和不合理使用。注:双相真...
癌胚抗原(CEA)临床意义:①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时,血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期病人,血清CA19-9浓度可达40万U/ml,阳性率约为7⒋9%②胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%,肝癌阳性率约为6⒋6%。临床意义:①乳腺癌患者常有CA15-3升高,但在乳腺癌的初期敏感性较低,其他恶性肿瘤,如肺癌、结肠癌、胰腺癌、...
神经综述:脑干梗死综合征的研究进展。近年来对脑干梗死的研究主要集中于少见病因的报道及少见脑干综合征,对脑干梗死综合征的病因及发病机制,典型脑干综合征和少见脑干综合征有了新的认识,对指导临床实践具有非常重要的意义。6. 桥臂病变:桥臂位于小脑前下动脉及小脑上动脉的供血交界区,主要的3支供血动脉 (包括长旋动脉、小脑前下发出分...
精彩幻灯学习——强直性肌营养不良。
另外经唯一一项MV试验模型研究发现三叉神经所释放的疼痛性活性物质(如降钙素基因相关肽、血清素、去甲肾上腺素和多巴胺)在偏头痛患者可引起白发性眼震颤,而在无偏头痛的对照组则不能引起眼震,故认为偏头痛患者的前庭中枢对相邻脑干结构释放的递质的交叉易感性阈值较低,可能是导致偏头痛患者眩晕的另一个原因。目前认为MV与偏头痛有相同的发...
神经科夜班常见急症与应对策略:大内科篇值夜班是每位医生的必修课,也是提升临床能力的重要环节。(2)缺血性脑卒中后 24 h 内血压升高的患者应谨慎处理。脑出血患者常常出现血压明显升高,且升高幅度通常超过缺血性脑卒中患者,并与死亡、残疾、血肿扩大、神经功能恶化等风险增加相关。当患者收缩压>180 mmHg 时,可使用静脉降压药物控制...
超全 | 脑CT解剖与常见疾病。颅脑的大体解剖简介和颅脑CT常见疾病都在本文中了!来源:放射沙龙。置顶公众号的都是真爱~(右上match角→查看公众号→置顶公众号√)
中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范。为使更多急性缺血性脑卒 中患者获得溶栓治疗并从中受益,美国等西方发达国家已普遍进行相应的医疗救治体系改革,包括完善院外医疗急救转运网络, 组建院内卒中快速抢救小组,开通急诊「绿色通道」,建立卒中中心和卒中中心的认证体系等措施,其核心就是要让公众都知道卒中是急症,卒中发生后应尽快送达...
图 5 a~b:横断面 T1WI 和 T2WI 可见轻度脑室扩大,基底节区和右侧额叶皮质下下白质多发 T2 高信号小结节,不伴有脑室旁信号改变;c:横断面 FLAIR 可见曲线样高信号沿着双侧侧脑室壁分布,右侧额叶和基底节区多发高信号病灶;进行性多灶性白质脑病(PML)横断面 FLAIR 可见右侧额顶叶较大的白质高信号病灶,深入邻近皮质 [箭头],提示皮质下 U...
MRI T2WI 脑桥的十字形异常高信号影,脑桥核及其发出的通过小脑中脚到达小脑的纤维(横桥纤维)变性,而由齿状核发出构成小脑上脚的纤维和锥体束未受到损害,脑桥横行纤维和小脑中脚的变性、神经胶质增生使其含水量增加形成十字形高信号。4. 胼胝体胶质细胞瘤 MRI 表现为中线部位占位性病变, 呈大片状长 T1 、长 T2 信号(T1WI 低信号、 T2WI ...
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