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中医诊断:肺胀(肺脾气虚)。按语:患者平素调摄不慎,反复外感,致肺气受损,肺失宣降,发为咳嗽咳痰;又因病程日久,迁延不愈,痰瘀阻于肺络,致气机不畅,气还肺间,胸膺胀满,而成肺胀。痰瘀阻于肺,肺失宣降,故见咳嗽咳痰。舌质淡红、苔微腻、脉弱皆为肺脾气虚之佐证。进服培土生金膏1料后患者咳嗽症状明显缓解,但大便偏稀,后加大白术...
笔者就其“从痰饮,痰瘀同治”肺胀、便秘案。治以温肺化痰,泄热逐饮。诊断:肺胀、便秘(痰饮水湿,瘀血互结)诊以温肺化痰,活血理腑。李先生指出:肺脾肾三脏气化功能失调,肺的通调涩滞,脾的传输失职,肾的蒸化失职,相互影响,水液代谢为痰饮。以此本属湿热,温补仍助本病,苦寒徒乏胃气,每治不可救药,若始先知湿热,痰积......用导痰...
小青龙汤不治之哮喘案 | 医案病 例 概 况。处方:射干10克,炙麻黄6克,炮姜10克,紫菀10克,款冬花10克,清半夏10克,杏仁10克,炙甘草10克,葶苈子15克,生桑白皮15克,猪苓15克,茯苓15克,地龙15克,僵蚕10克,地骨皮15克。故选用射干麻黄汤为主方加减,意在宣肺逐饮、祛痰平喘。《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气篇第6条:咳而上气,喉中水鸡...
浅谈周平安教授治疗支气管哮喘的临床经验浅谈周平安教授治疗支气管哮喘的临床经验。治疗方面,周平安教授将中药的传统药性与现代药理机制有机结合,自拟柴胡脱敏汤合芪银三两三化裁方,以达柔肝息风缓痉挛,宣肺平喘抗过敏,益气活血通肺络,透邪解毒托内痈之功,并在此基础上辨证酌伍药对,临床疗效显著,为当代中医治疗哮病提供了新思路。周...
赵文举老师医案分享:紫苏姜苓汤愈哮喘案 王某,女,47岁。方用紫苏姜苓汤: 紫苏叶12克、炙甘草9克、茯苓15克、半夏15克、陈皮9克、砂仁6克、干姜12克、杏仁9克、炙麻黄6克、细辛3克、五味子6克、地龙12克、生姜7片、大枣12枚。减去紫苏叶、麻黄,10剂。按:哮喘者,其阳衰土湿,中气失运,脾土常陷,胃土常逆,水谷消迟,浊阴莫...
陈皮苦能燥湿,温可暖脾行气,以温化水湿,使湿去痰消,且辛行苦泄,能宣肺止咳,故为治痰理咳之要药。《本草纲目》云“白芥子辛能入肺,温能发散,故有利气豁痰、温中开胃、散痛消肿辟恶之功”,加入小青龙汤中,散寒化痰,温肺涤饮之功最著。中医辨证为冷哮,证属寒饮内蕴,外寒引动内饮,致肺气上逆而咳喘,治宜散寒饮,降气化痰,止咳平喘...
二诊重新辨证,根据痰白、背冷、舌胖有齿印而水滑,确认为小青龙汤证,用小青龙汤合苇茎汤,药后有桴鼓之效。患者性急易怒、咳嗽时头晕头痛、面色红、舌偏红、脉弦,均为肝火侮肺,木火刑金之证,故用旋覆花、代赭石、黛蛤散以平肝清热。第三,清热祛风利咽,用旋覆花、僵蚕、蝉衣、玄参、仙鹤草等药。反佐小剂量麻黄,能祛风利咽,因有发散作...
笔者深深思忖,认为“喘则腹胀,心胸烦躁,常便干不爽,情绪易动”,此伤及肝木,肝木不舒,怫郁不畅,肝胃失和,肺胃不降,气郁痰阻,伏痰内停,故采用气郁者疏之之法,采用四磨饮加青皮宣畅气机,化积消痰,配合旋覆代赭汤,降胃疏肝,气顺痰消,肺与大肠相表里,上壅者疏其下,大黄通腑泄热,上病治下,使肺中之痰邪借阳明而去,青皮得大黄...
此方为麻杏石甘汤合三子养亲汤、七气汤加减,用以治疗肺气壅盛,胸满气急,喘逆不息之实证,以宽胸降逆、畅肺平喘,为临证常用经验方。桑白皮以泻肺润肺;主治咳嗽气喘,遇冷即发,久治不愈,肺脾肾三脏俱虚,肺失宣畅,脾失运化,肾不纳气,肢冷畏寒,气息不接,哮鸣抬肩,动则喘息等症。气旺则呼吸自然通畅,加以祛痰平喘、涩精纳气之味,用...
证属太阳阳明合病,与大柴胡汤、葛根汤、大青龙汤三方合方治之:柴胡四钱,枳实三钱,白芍三钱,黄芩三钱,酒军三钱,生姜三钱,大枣四枚,半夏三钱,麻黄三钱,葛根三钱,杏仁三钱,桂枝三钱,炙甘草一钱,生石膏一两半。此属二阳合病,为大柴胡合桃核承气汤方证,与柴胡四钱,半夏三钱,黄芩三钱,白芍三钱,枳实三钱,大黄二钱,生姜三钱,...
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