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CMIT周刊 | 关注炎症性心血管疾病——动脉瘤诊治的难点与对策。除外动脉粥样硬化，炎症性主动脉病变引起的动脉瘤容易忽视，常见类型有：白塞病（大血管型）、多发性大动脉炎、巨细胞动脉炎和IgG4相关性主动脉病变。2. 多发性大动脉炎 主要血管病变是狭窄和闭塞，但仍然可以出现动脉瘤，例如：冠状动脉瘤、肺动脉瘤和颈部（颅内）动脉瘤。⊙动... 阅178 转2 评0 公众公开 18-11-17 09:15 |
心肌存活部位、范围和程度：在上述固定缺损中，是否有存活心肌，以及心肌存活部位、范围和程度（图5）。图5 心肌致密化不全：海绵状心肌。⊙心肌核素代谢显像：PET心肌代谢显像联合SPECT心肌灌注显像，可无创性测定心肌活性，存活心肌的定性和定量评估为血运重建策略和预后提供客观依据。⊙超声心动图：采用最新斑点追踪技术，检测心肌应变，可... 阅528 转4 评0 公众公开 18-11-17 08:47 |
心梗合并三度房室传导阻滞，药物or临时起搏器or永久起搏器？侯宇主任（沈医附属中心医院心内科）如果急性下壁心梗，三度阻滞，交界性逸搏（35次），手术中是临时起搏器还是用药物比较好？否则一味地靠收缩血管，血容量不足，血压回升困难，反而通过肾上腺素能增加心肌收缩，耗氧量增加，在损伤的心肌儿茶分胺兴奋性增高、心肌自律性、折返环紊... 阅1083 转2 评0 公众公开 18-11-16 12:51 |
在十字交叉处，即 4 个心腔和其间隔的汇合处，右冠状动脉发出房室结支，供应房室结。右冠状动脉发出大的后室间支，在后室间沟下降，走向心尖。后室间支供应两心室并发送室间隔的穿支到室间隔。接近心尖处 ,右冠状动脉与左冠状动脉的前室间支相吻合。前室间支供应两心室和室间隔。左冠状动脉的旋支终止于心脏后面并常常与右冠状动脉的后室间支吻... 阅81 转1 评0 公众公开 18-10-12 20:57 |
运动平板试验竟然诱发了冠状动脉痉挛！为明确诊断，行运动平板试验。运动平板试验中患者突发胸痛，行普通心电图检查发现前壁ST段抬高。运动平板试验是临床常用的负荷心电图检查方法，常用于疑诊冠心病者的筛查，还可以用于冠心病的临床风险/疗效评价。但急性心肌梗死（2天内）和高危不稳定型心绞痛为运动平板试验的禁忌证。 阅421 转1 评0 公众公开 18-10-10 00:12 |
预激本身不引起症状，但由于房室之间存在附加通道，常可发生严重心律失常，频率过快的心动过速尤其是持续发作的房颤，冲动经不应期短的旁路下传，预激综合征合并室上性心动过速，临床以顺向型房室折返性心动过速最为常见，其次为心房颤动及逆向型或预激性房室折返性心动过速。严重的缓慢型心律失常主要包括急性窦房结功能不全、窦房阻滞、Ⅱ度... 阅22 转0 评0 公众公开 18-09-18 21:38 |
急性心肌梗死是心源性休克最常见的原因，2013年ACC/AHA发布的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）指南中建议，应对STEMI合并心源性休克或严重心力衰竭的患者行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI），无论心肌梗死发病时间多长（Ⅰ，B），在没有禁忌证的情况下，对于不适合PCI及冠状动脉旁路移植术（CABG）的STEMI合并心源性休克患者，应行溶栓治疗（Ⅰ，B... 阅28 转0 评0 公众公开 18-09-01 09:26 |
如果病人对所患的疾病不了解，对手术以及手术后的一些常见问题不熟悉，不仅会增加病人对手术的陌生、恐惧感，也会产生对手术后治疗、护理等一系列问题的担忧，对病人术前、术后的心理和生理产生非常大的不利影响。另外，病人躺下、坐起来，一定要有家人协助，家属一只手握住病人的双手，置于患者胸前，另一只手放在病人颈部靠下的位置，病人的... 阅61 转1 评0 公众公开 18-08-12 09:01 |
科研频道 | 柳叶刀：CABG vs. PCI治疗冠状动脉疾病孰强孰弱？尽管CABG在多支血管疾病患者中具有优于PCI的死亡率，但对于左主干病变患者，CABG和PCI的死亡率相似。多支血管病变患者的5年全因死亡率在两组间不同（PCI组为11.5％，CABG组为8.9％）；尽管CABG曾是左主干病变和多支血管病变首选治疗措施，同时患者5年死亡率较低，但是，PCI技术本身... 阅110 转1 评0 公众公开 18-08-08 06:44 |
