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限时免费 ▏左冠状动脉异常起源于肺动脉合并房间隔缺损。【冠状动脉造影】冠状动脉造影+升主动脉造影显示右冠状动脉显著扩张(图5),左冠状动脉异常开口于肺动脉(图6),主动脉血流由右冠状动脉经侧支循环向左冠状动脉流入,最终汇入肺动脉。由于左冠状动脉发自肺动脉,该血管系统内压力明显低于右冠状动脉,导致左冠状动脉血流逆流而窃血,...
第二期:中型动脉炎,易形成冠状动脉瘤和冠状动脉血栓,并可导致心肌梗死。冠状动脉内血栓形成:表现为冠状动脉内出现异常回声,血栓可使冠状动脉管腔变窄,阻塞冠状动脉血流(图11-2-2)。冠状动脉瘘:该病超声表现为冠状动脉全程扩张,于冠状动脉瘘口处也可有冠状动脉瘤形成。按冠状动脉的走行方向采用一些显示冠状动脉的特殊切面,有利于显...
病毒性心肌炎【疾病简介】病原学检测可发现柯萨奇B组病毒中和抗体或流行性感冒病毒血凝抑制抗体等阳性,病毒特异性IgM阳性,若同时有血中肠道病毒核酸阳性者,支持近期病毒感染。病原学诊断依据:确诊指标有心内膜、心肌、心包穿刺液中检出病毒、病毒核酸、特异性病毒抗体;病毒性心肌炎的超声心动图表现包括心脏扩大,心室重塑,心肌增厚,心...
左室双腔心左室双腔心(Double Chamber of Left Ventircle) 是一种极罕见的先天性左室解剖结构发育异常疾病,常同时合并心肌致密化不全,本病在先心病中发病率国外报道稍高,约为0.3%,国内仅有个别报道。舒张期血流由左房经二尖瓣口进入左室,由于左室内异常隔膜的存在,血流受阻,近二尖瓣的左室腔压力增加(高压腔),近心尖部的左室腔压力减...
右室双腔心右室双腔心(Double Chamber of Right Ventircle)亦称双腔右心室,是指一条或多条异常肌束横穿右室腔,将右室分为靠近流入道的高压腔及靠近流出道的低压腔两个部分。图10-21-8-1右室双腔心。A:室上嵴增厚,异常肌束延伸至右室前壁形成狭窄口,将右室分为两个腔室(箭头所示)(1) 合并室间隔缺损的右室双腔心易与法乐氏四联症相混淆...
左心发育不良综合征(Hypolastic Left Heart Syndrome)是指左室流出系统和流入系统重度狭窄或闭锁使左心明显发育不良的一组复合心血管畸形。左室流出系统病变:主动脉瓣严重狭窄或闭锁、升主动脉和主动脉弓发育不良。(2) Ⅱ型:主动脉瓣闭锁、二尖瓣闭锁;(3) Ⅲ型:主动脉瓣闭锁、二尖瓣狭窄;(4) Ⅳ型:主动脉瓣狭窄、二尖瓣闭锁。主...
十字交叉心十字交叉心是由于胚胎时期心室异常旋转形成的极为罕见的复杂心脏畸形,导致房室连接区空间位置异常,房、室间隔扭转。心室短轴切面观,与正常人室间隔多呈倾斜排列不同,十字交叉心左右心室位置排列具有特征性,多呈右心室位于左心室前上方,呈“楼上楼下”心室(图10-21-6-2),少数与左心室水平平行排列。图10-21-6-2 十字交叉心:...
大动脉异位【病理解剖】通过超声图像表现确定心房与心室连接关系正常、心室与大动脉连接关系也正常,仅大动脉位置关系异常即可诊断本病。(2) 主要病理表现为心房与心室连接不一致,即左房与右室连接,右房与左室连接,但心室与大动脉连接关系正常,左室仍然与主动脉连接,右室与肺动脉连接。大动脉异位者房室连接和大动脉连接关系均正常,患...
肺动脉起源异常肺动脉起源异常是较少见的心血管畸形,是指肺动脉起源于非正常部位,包括单侧肺动脉异常起源于升主动脉、左肺动脉异常起源于右肺动脉和单侧肺动脉缺如及极为少见的双侧肺动脉均起源于主动脉,其中单侧肺动脉(右肺动脉多见)异常起源于主动脉最多见,1868年由Fraentzel尸检中发现并首次报道,占肺动脉起源异常的90%,我们以右肺...
主动脉-肺动脉间隔缺损主动脉-肺动脉间隔缺损(aorticpulmonary septal defect,APSD)又称为主-肺动脉窗、主-肺动脉瘘或主-肺动脉交通。主动脉-肺动脉间隔缺损使主动脉血液大量向肺动脉分流,致肺血增加,从而左心回流血量增加,导致左心扩大。超声直接征象:二维超声心动图显示主动脉与主肺动脉两管腔之间动脉壁回声中断,彩色多普勒显示升...
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