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教你从肺CT上分辨是哪种细菌感染丨葡萄球菌肺炎篇。并且,这是脓毒肺栓塞,简单地说,就是含有细菌的栓子跑到肺血管,引起栓塞,并且所到之处,播散感染,形成脓肿。PS:很多细菌、真菌等等,会引起脓毒肺栓塞,但是,主要是金葡菌。虽然没有气囊影,但是多发结节,空洞,病灶大多数靠近胸膜,金葡菌可能性极大!流感肺炎进展快,金葡菌肺炎进... 阅120 转4 评0 公众公开 19-07-03 04:59 |
巨细胞病毒性肺炎。患者入院前7天,无明显诱因出现发热,最高体温可达39 ℃,伴喘憋和发冷感,无明显寒战,偶有咳嗽,但无明显咳痰,体温高时可感轻度头痛,无意识障碍,无胸痛,无尿频、尿急及尿痛,无腹痛及腹泻。查体 体温36.5 ℃,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性音。血气分析:pH值7.53,动脉血二氧化碳分压34mmHg,动脉血氧分压78 mmHg,... 阅50 转1 评0 公众公开 19-07-03 04:50 |
常规:血常规、尿常规、肝功、肾功、血凝、梅毒+HIV、离子、心肌酶、甲功均未见异常。结核抗体IgG、IgM阴性。痰:一般细菌、真菌培养:阴性。结核菌涂片3次:阴性,TB-RNA 阴性,结核菌耐药基因、菌种鉴定 阴性,结核菌快培、罗培(回报后阴性)。 阅45 转0 评0 公众公开 19-07-02 10:15 |
另一方面,部分发热待查患者首诊科室可能为急诊科、血液科、呼吸内科、风湿科,甚至栓塞症状突出的患者可首诊于神经科、普外科等,我科建科两年来,见过多例患者外院不规律就诊,因抗感染疗程不足致病情反复、长期误诊,发病至确诊时间长达4月至半年,故作为非感染科医生亦需警惕IE,注重病史询问、心脏查体及完善血培养等检查。草绿色链球菌包... 阅167 转0 评0 公众公开 19-06-26 21:20 |
结缔组织疾病:患者发热、肌痛伴皮疹,Eos明显增多,尿常规显示RBC+,需考虑结缔组织疾病如嗜酸性粒细胞性血管炎可能,可做自身抗体、皮肤活检等检查。嗜酸性粒细胞性血管炎(EGPA)既往被称为Churg-Strauss syndrome(CSS),是一种累及中、小血管的系统性坏死性血管炎,虽然EGPA属于ANCA-相关性血管炎的一种,但其与韦格纳肉芽肿性多血管炎和... 阅143 转0 评0 公众公开 19-06-26 21:12 |
肺奴卡菌病的临床与影像。 阅1 转自范爹 公众公开 19-06-25 08:27 |
知识点丨HRCT肺“胸膜下线”的表现及意义。胸膜下线。代表纤维化的胸膜下线在石棉肺病例中较特发性肺纤维化(IPF)或其他原因的寻常性间质性肺炎(UIP)病例中更常见。同样,在石棉暴露者中在局限性胸膜肥厚和胸膜斑邻近可见胸膜下线,它们最可能代表局部肺不张或局部瘢痕区。HRCT:不规则纤维化的小叶内间质增厚,可导致不规则胸膜界面、胸膜... 阅92 转1 评0 公众公开 19-06-24 14:25 |