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重症肌无力(MG)是一种以神经-肌肉障碍为主要临床表现的自身免疫性疾病,大多起病隐匿且常伴有其它多种自身免疫性疾病,约20%-25%的MG患者伴有胸腺肿瘤,约80%的患者伴有胸腺异常,因此该疾病诊疗中神经内科与胸外科及其他科室的合作逐渐增多。北京宣武医院为何成立重症肌无力-胸腺疾病多学科诊疗中心?(5)胸腺摘除手术治疗,疑为胸腺瘤的MG...
(4)IVIg 在轻型 MG 或眼肌型 MG 中的疗效不确切。(2)胸腺切除在青春前期 MG 患者中的疗效不明确,但在儿童全身型 AChR 抗体阳性 MG 患者中,若其对溴吡斯的明及免疫抑制剂疗效欠佳,或为了避免潜在的免疫抑制剂并发症时,应当考虑使用。(4)胸腺切除在青春前期 MG 患者中的疗效不明确,但在儿童全身型 AChR 抗体阳性 MG 患者中,若其对溴...
此类抗体在伴有胸腺 瘤、病情较重的晚发型 MG 或对常规治疗不敏感的 MG 患者中阳性率较高,但对 MG 诊断无直接帮助,可以作为提示和筛查胸腺瘤的标志物。(4)抗体:多数全身型 MG 患者血中可检测到 AChR 抗体,或在极少部分 MG 患者中可检测到抗-MuSK 抗体、抗 LRP-4 抗体。也有部分 MG 患者胸腺摘除术后几年、甚至数年后 MG 症状复发,但总体...
微访谈预告 | 赵重波教授:重症肌无力的治疗原则和策略。重症肌无力(MG)是一种以神经肌肉接头传递障碍为特点,抗体介导的神经肌肉接头的自身免疫性疾病, 临床表现为波动性运动后肌肉疲劳、力弱,是神经内科常见的神经肌肉接头障碍性疾病之一。11 月 24 日 18:00-20:00,复旦大学附属华山医院神经内科副主任赵重波教授做客丁香园微访谈,与广...
在一些 AchR 相关的 MG 患者中可检测到肌联蛋白和兰尼碱受体抗体。AChR 抗体阳性的早发型 MG:早发型 MG 是指在 50 岁之前出现症状的患者,采用标准诊断学测试可检测到 AchR 抗体;AChR 抗体阳性的晚发型 MG:晚发型 MG 定义为首发症状在 50 岁之后出现的患者,伴有血清. AChR 抗体,影像学或手术未发现胸腺瘤,胸腺增生也极少见;在所有 MG 患...
重症肌无力急性加重:免疫球蛋白和血浆置换选哪个?所以这时候需要采用那些可以快速起效的治疗方式,而免疫治疗如静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和血浆置换(PLEX)起效时间相对较快,其为重症肌无力急性加重时的一线治疗手段。接下来问题又来了,对于中度或重度重症肌无力患者是应该优先选择 IVIG 治疗还是 PLEX 治疗呢?研究表明 PLEX 和 IVIG ...
一图一归纳:重症肌无力。本文来自丁香园。扩展阅读。急性脑卒中后,语言障碍是较高皮质障碍的最常见表现。出现失语提示脑卒中的原因最可能是什么?回复「0331」获取答案。
强直性肌营养不良的诊治--宋学琴 大讲堂005.随着智能终端与移动互联网的发展,移动学习软件和平台的研究不断推动着移动学习应用的创新和进步。李神经群正式启动【神经百万,语音讲座,千里共课堂】计划,既100多场讲座,1000000人次听课.在此,代表李神经会诊中心所有群友老师,感谢为李神经群做出贡献的老师!李神经群大讲堂004.
④谨慎对待运动乳酸试验:MELAS患者的受累肌肉在运动时氧摄取能力较弱,氧化代谢能力下降,乳酸堆积增多,因此运动乳酸试验能反映能量代谢和线粒体功能状态。MELAS患者磁共振波谱特异度相对较高,脑病变区和脑脊液常可见高耸的乳酸双峰,甚至在看似正常的一侧脑组织中乳酸峰亦轻度升高,这是因为代谢异常的出现常早于形态学改变,所以,怀疑MEL...
尤荣开丨重症肌无力危象的鉴别诊断。凡具有神经-肌肉传递阻滞作用或降低神经肌肉突触间传递安全系数的药物均可加重MG病情或诱发MG危象。这些药物能缓解或减轻重症肌无力病人的临床症状和电生理异常,最常用的抗胆碱酯酶药是腾喜龙,它的作用短暂,对95%重症肌无力病例有效。静注2~10mg腾喜龙,初量2mg作敏感试验,为对正服抗胆碱酯酶药的病人...
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