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肥厚型心肌病的诊治进展°随着人们对肥厚型心肌病的认识日渐深入,近年来肥厚型心肌病的诊出率逐渐上升。专业任职:中华医学会心血管病学分会第十届委员会心力衰竭学组委员、中华医学会辽宁省内科学会常委、中华医学会心电生理和起搏分会无创电生理及基础研究专业学组委员、中国医药生物技术协会心电学技术分会学组全国委员、中华医学会心...
刚刚,卫健委发文,最新18项医疗核心制度来了!一、首诊负责制度二、三级查房制度三、会诊制度四、分级护理制度五、值班和交接班制度六、疑难病例讨论制度七、急危重患者抢救制度八、术前讨论制度九、死亡病例讨论制度十、查对制度十一、手术安全核查制度十二、手术分级管理制度十三、新技术和新项目准入制度十四、危急值报告制度十五、病历管...
心梗并非老年人才会得的病,临床上我们见到很多中青年心梗的患者,最年轻的一位年仅21岁,而且在生活方式西化的当今社会,30-40岁发生心梗的人越来越多。新发心绞痛或原有心绞痛加重,均表明这时的病情不稳定,很容易发展为心梗,遇到这种情况应尽早就诊。心绞痛是心梗较常见的先兆症状,其中以新发心绞痛或原有心绞痛加重为主。心绞痛或心梗发...
建议和指南|心房颤动:目前的认识和治疗建议(2018)近年来随着研究的深入,按照房颤发作的频率和持续时间进行分类已成为共识[17,18],该分类方法有助于指导房颤的临床管理,一般分为阵发性房颤(paroxysmal AF)、持续性房颤(persistent AF)、长程持续性房颤(long-standing persistent AF)、永久性房颤(permanent AF)4类,其定义见表1...
二、宽QRS波心动过速的鉴别诊断新方法:室速积分法。在一项研究中,根据室速积分法对786例宽QRS心动过速患者诊断室速和室上速,结果证实,当积分≥3分时,室速的有效诊断达100%。这种分类也是根据Bachmann’s束传导障碍程度进行的分类,与按照窦房阻滞与房室阻滞分类法相似,分别分为一度房间阻滞(不完全性房室阻滞),二度房间阻滞(又称间歇...
ST 段导联越多,缺血范围越大?如图所示,有一个血栓堵在了前降支远端,前壁损伤向量那个箭头就会偏向 II 导联(左图红箭头所示)。根据爱因托芬三角,I 导联与 AVF 导联垂直,I 导联 ST 段未抬高,说明额面 ST 段抬高与 AVF 投影最大,AVF 导联和 III 导联夹角是 30 度,III 导联 ST 段一定也是抬高的。通过上述病例学习,我们知道了虽然前降...
◆心肌损伤:至少一个心肌肌钙蛋白(cTn)高于正常参考值上限(URL)第99个百分位数时,诊断为心肌损伤。◆心肌梗死:在心肌损伤的基础上,伴有心肌缺血的临床表现。◆心肌梗死:诊断需在心肌损伤基础上具有心肌缺血临床症状。◆心肌损伤:在缺乏急性心肌缺血的证据时,急性心肌损伤的诊断更合理。1.1型心肌梗死。强调重点鉴别围术期心肌损伤与...
【ESC2018聚焦】吴书林团队:Danon病患者呈现遗传性心室预激的原因是存在束室旁道。与另外7例非Danon病患者相比,Danon病患者呈现出明显不同的临床特征,包括起病年龄早(20±2岁 vs. 53±9岁,P<0.001),多累及神经系统(100% vs. 0,P=0.008),左室电压更高(10±1 mV vs. 5±1 mV,P<0.001),QRS波更宽(163±...
【必杀技】表里不一的高钾血症心电图【栏目简介】血清钾浓度的正常范围为3.5~5.5 mmol/L,当血清钾浓度超过5.5 mmol/L时,称为高钾血症。1. 高钾血症随血钾升高由最初引起T波高尖,然后影响心房肌传导,P波消失直至窦-室传导,最后QRS波时限延长,QRS波群增宽直至正弦波或室颤,但是本两例心电图中,血钾均升高至足以影响心房和心室传导,但仍...
2018 年 ESC/ESH 高血压指南。高血压定义未改变,诊断切点仍为诊室血压 ≥ 140/90 mmHg,并将血压分为理想血压、正常血压、正常高值和 1-3 级高血压。此外,指南还根据诊室外血压水平来定义高血压,白天血压 ≥ 135/85 mmHg 、夜间血压 ≥ 120/70 mmHg、24 小时平均血压 ≥ 130/80 mmHg 和家庭血压 ≥ 135/85 mmHg 均可定义为高血压。高血压药...
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