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4.2 初治卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌化疗原则 (1)须告知患者有多种化疗方式可供选择,包括静脉化疗、静脉联合腹腔化疗以及临床试验。4.5 复发性卵巢癌、输卵管癌与腹膜癌的化疗原则。8.1.4 术后辅助治疗 除了ⅠA和ⅠB期黏液性癌、低级别浆液性癌和G1卵巢子宫内膜样癌不需化疗,ⅠA期透明细胞癌、ⅠC期黏液性癌、ⅠC期低级别...
分类和分期 子宫肿瘤分恶性上皮性肿瘤(癌)和恶性子宫间叶细胞肿瘤(肉瘤),前者包括子宫内膜样癌,浆液性、透明细胞癌和癌肉瘤等;病灶局限于子宫内膜者可行阴道近距离放疗。5.2 子宫内膜样癌术后辅助治疗 Ⅰ期患者术后辅助治疗比较复杂,概括来讲大致是有1个高危因素者可选择观察或阴道近距离放疗,2个高危因素者选择阴道近距离放疗或...
据此,2019版指南进行了更新,在卵巢癌的手术原则“初治累及盆腔和上腹部浸润性卵巢上皮性癌手术步骤”中,推荐“切除能够切除的肿大或者可疑淋巴结,临床阴性的淋巴结不需要切除”,但又保留“盆腔外肿瘤病灶≤2 cm者(即ⅢB期)必须行双侧盆腔和主动脉旁淋巴结切除术。”这两个推荐本身是有矛盾的,还延伸出Ⅰ期和Ⅱ期患者、保留生育功能患者...
据此,2019版指南进行了更新,在卵巢癌的手术原则“初治累及盆腔和上腹部浸润性卵巢上皮性癌手术步骤”中,推荐“切除能够切除的肿大或者可疑淋巴结,临床阴性的淋巴结不需要切除”,但又保留“盆腔外肿瘤病灶≤2 cm者(即ⅢB期)必须行双侧盆腔和主动脉旁淋巴结切除术。”这两个推荐本身是有矛盾的,还延伸出Ⅰ期和Ⅱ期患者、保留生育功能患者...
葡萄胎后GTN包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,其中完全性葡萄胎约有15%~20%可发展为葡萄胎后GTN,而部分性葡萄胎仅1%~5%。15%~20%完全性葡萄胎可发展为葡萄胎后GTN,而部分性葡萄胎仅有0.1%~5%发展为葡萄胎后GTN。3 葡萄胎后GTN.葡萄胎后GTN一般通过hCG监测来诊断。(2)诊断葡萄胎后GTN的标准中,NCCN第三版指南中均提到“hCG水平在葡萄胎清宫后6...
(2)葡萄胎妊娠,包括完全性葡萄胎、部分性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎。在1次葡萄胎妊娠后再次葡萄胎的发生率为0.6%~2%,但在连续葡萄胎后更高,所以对于葡萄胎后的再次妊娠,应在早孕期间行超声和hCG测定,以明确是否正常妊娠。侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎,其与良性葡萄胎不同之处为:良性葡萄胎的病变局限于子宫腔内,而侵蚀性葡萄胎的病变则已...
《2018 NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南》解读。已接受多线化疗方案后仍有肿瘤残留或复发的患者,已没有治愈的可能,可采用复发治疗方案,包括TIP、VAC(长春新碱、更生霉素、环磷酰胺)、VeIP(长春碱、异环磷酰胺、顺铂)、VIP(依托泊苷、异环磷酰胺、顺铂)、顺铂 依托泊苷、多西他赛 卡铂、紫杉醇 卡铂、紫杉醇 吉西他...
业务学习|2018 NCCN 宫颈癌治疗指南PART2.
业务学习|2018 NCCN 宫颈癌治疗指南PART1.
激素治疗仅适用于低级别子宫内膜间质肉瘤或激素受体(ER、PR)阳性的子宫平滑肌肉瘤,包括醋酸甲羟孕酮[对于激素受体(ER、PR)阳性的子宫平滑肌肉瘤,证据等级为2B级],醋酸甲地孕酮[对于激素受体(ER、PR)阳性的子宫平滑肌肉瘤,证据等级为2B级],芳香化酶抑制剂,促性腺激素释放激素(GnRH)类似物[对于低级别子宫内膜间质肉瘤及激素...
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